SDM醫病共享決策
緣起
「共享決策」（Shared Decision Making，SDM） 這個名詞最早是1982年美國以病人為中心照護的共同福祉計畫上，為促進醫病相互尊重與溝通而提出。在1997年由Charles提出操作型定義，至少要有醫師和病人雙方共同參與，醫師提出各種不同處置之實證資料，病人則提出個人的喜好與價值觀，彼此交換資訊討論，共同達成最佳可行之治療選項。
共享決策是以病人為中心的臨床醫療執行過程，兼具知識、溝通和尊重此三元素，目的是讓醫療人員和病人在進行醫療決策前，能夠共同享有現有的實證醫療結果，結合病人自身的偏好跟價值，提供病人所有可考量的選擇，並由臨床人員和病人共同參與醫療照護，達成醫療決策共識並支持病人做出符合其偏好的醫療決策。
目的
- 讓醫療人員和病人在進行醫療決策前，結合實證結果，提供病人考量的選擇，支持病人做出符合其偏好的醫療決策。
- 納入實證為基礎，透過書面衛教單張、影音或互動式網頁等多元輔助工具，提供病人疾病資訊、所有可考量的治療方案選擇。
- 民眾暸解醫病共享決策，主動參與自己醫療決定，營造良好醫病溝通。
院內推動
醫病共享輔助工具是專門為病人所設計的工具，協助病人了解疾病、臨床進程、治療選擇的意義，及提出自己在意的考量及期待，利用圖形化的說明及互動式的工具，以最新的實證醫學證據用病人能夠理解的方式做說明，為醫師及病人做出共同的醫療決策，藉以提升醫病溝通的效率。
醫病共享決策輔助工具包括幾個步驟：
- 向病人說明疾病、處置方案和可能有的選擇
- 提供所有治療方案的比較資訊供病人參考
- 了解病人對治療方案的偏好
- 分析治療方案的優缺點
- 支持病人依其價值觀進行醫療決策
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