耳鼻喉頭頸外科部簡介

自杜詩棉院長為花蓮慈濟醫院首任院長之時，即成立慈濟耳鼻喉科，延聘台大優秀醫師駐診與教學，台中慈院耳鼻喉暨頭頸外科部延續優良傳統，自開院始，即延攬台大與慈濟優秀醫師，成立耳鼻喉科，在歷任科主任鄭元凱、徐莉萍、吳弘斌經營之下，自2024年起由周一帆醫師擔任部長，逐漸在中部地區札根，目前部內有11名主治醫師，各有專精。

本部除了一般耳鼻喉科疾病的診療，諸如鼻塞、打噴嚏、感冒流鼻水、耳鳴、重聽、眩暈、喉嚨痛、聲音沙啞等常見疾病之外，主要發展的特色為：

1. 聽語暨人工耳蝸中心

本中心為中部地區最大的聽語暨人工耳蝸中心，提供「全程標準、基因檢測、量身訂做、實證醫學」之精準醫療照護之聽語中心。中心成員共有11位醫師，3位耳科醫師，許權振教授為世界知名學者與台灣耳科權威，在國際學術領域中佔有舉足輕重的地位， 4位具豐富人工耳蝸調頻經驗之聽力師及2位專精於聽能創復健領域之語言治療師。

中心秉持「聽見世界、說出希望、陪伴成長」的宗旨，以完善的醫療品質照護和強大專業團隊，結合精準醫療，讓人工耳蝸植入者獲得高品質且精準的幫助與改善外，更能成為全亞洲更精準醫療照護提出新見解。中心主要處理各種程度聽障、語障患者的能力，從新生兒聽力的篩檢，助聽器的選配，聽能創建與復健，人工耳蝸術前的評估，社會資源的尋求，植入手術的進行，術後的聽語復健；對於聽力退化的幼兒到老年人，提供重新聽到聲音的協助；對於語言機能障礙、吞嚥功能受損之成人朋友都能完整地進行完善的復建，以達成全人的醫療，於民國106年至110年以「全心、全人、全程的人工耳蝸照護」為主題，榮獲國家品質標章認證，並於110至113年以「精準人工耳蝸醫療照護」，再次獲得肯定，樹立優越的醫療典範。

Facebook台中慈濟聽語暨人工耳蝸中心粉絲專頁：https://www.facebook.com/hearinglanguagecochlearimplantcenter/

2. 頭頸部癌症團隊

頭頸癌包括口腔癌、口咽癌及下咽癌，發生率逐年上升。目前為國人十大癌症發生率第六名、男性十大癌症發生率第三、死亡第四名，更是男性30~60歲年齡層發生率第一的癌症。本部自成立之初即致力於頭頸癌之診療，積極成立頭頸癌多專科治療團隊，期能對頭頸癌病患提供最佳之醫療服務，成為頭頸癌治療中心，更於2023年通過醫策會頭頸癌品質認證，並以 『手牽陪伴、頷起希望、戰勝頭頸癌』，陪伴來就診的每位頭頸癌患者。頭頸癌團隊成員除了耳鼻喉頭頸外科醫師之外，包括顱顏整形重建外科、放射治療科、腫瘤科、影像醫學科、核子醫學科、病理科、口腔外科、中醫科醫師，共同提供癌症病患全人照顧。

Facebook台中慈濟頭頸癌病友俱樂部粉絲專頁：https://www.facebook.com/profile.php?id=100064856011546&locale=zh_TW

3. 甲狀腺腫瘤

甲狀腺腫瘤常好發在女性患者，而甲狀腺癌是目前是國人發生率排名第九名，女性發生排名第四名的癌症，但是預後非常良好，耳鼻喉部在甲狀腺腫瘤的治療上提供了全方位服務，包括術前手術者導向的的超音波評估、聲帶功能的評估、手術治療、手術中神經監測、術中副甲狀腺偵測，進而預防手術後合併症的發生。

耳鼻喉部更於手術治療提供最新的治療選擇，包括小傷口內視鏡甲狀腺手術、頸部無痕經口內視鏡甲狀腺切除手術、達文西甲狀腺切除手術。若患者不願意接受手術治療或是不適合接受手術治療，更有無痕甲狀腺消融的選擇。

• 甲狀腺腫瘤消融手術

隨著診斷工具的普及與取樣精準度的提升，甲狀腺疾病逐漸受到越來越多的重視。台中慈濟醫院耳鼻喉部引進先進的甲狀腺消融手術技術，為甲狀腺結節和腫瘤患者提供了一種無痕、有效且能保留甲狀腺功能的治療選擇。

甲狀腺消融手術利用微波或射頻技術，並通過超音波導引，精確地消融病變的甲狀腺組織，同時保護周圍的健康組織。這種手術方式創傷極小，恢復迅速，大部分患者不需長期住院，即可迅速回歸正常生活。對於不適合全身麻醉或希望保留甲狀腺功能的患者，這種局部麻醉下進行的手術是理想的替代方案，讓患者在舒適且安全的環境中接受治療。

台中慈濟醫院耳鼻喉部的專業團隊在術前會進行全面的頭頸部檢查，包括超音波和吞嚥、音聲功能評估，確保手術的精確性和安全性。透過全人醫療的理念，從個人化的治療建議到術後的細心照護，全程陪伴每位患者。無論您面臨何種甲狀腺問題，台中慈濟醫院耳鼻喉部都將以專業和關懷，助您重拾健康。

4. 鼻部及鼻竇疾病和顱底腫瘤診斷及治療

在當今的醫療領域中，隨著科技的進步，許多先進的手術技術已經被開發出來，用以治療過去難以解決的問題。

• 翼管神經截斷手術/後鼻神經截斷手術

過敏性鼻炎是困擾台灣人最常見的疾病，其中許多人對於藥物治療反應不佳或者是無法忍受藥物治療帶來的副作用。人體鼻腔有一套過敏神經系統(翼管神經/後鼻神經)負責產生打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。本院使用3D內視鏡高解析度影像系統搭配導航系統精準定位翼管神經與後鼻神經，再用光纖雷射準確截斷神經，因為光纖雷射特性可減少術後出血情況。許多人在意術後流血或是延緩傷口癒合問題，在使用改良式微創內視鏡手術可打幅縮短術後恢復時間，讓病患早日回歸一般生活。

• 鼻竇內視鏡和顱底手術

慢性鼻竇炎或鼻息肉，長久以來一直困擾著許多人。傳統的治療方法往往依賴於藥物治療或侵入性手術，這些手術常常涉及顯著的疼痛和長期的恢復過程。然而，鼻竇內視鏡手術作為一種創新技術，已經改變了治療鼻竇疾病的方式。這種手術通過鼻孔進行，不需要外部切口，使用內視鏡配合定位導航儀器進行精確的操作。這樣的方法不僅減少了手術的侵入性，還顯著降低了恢復時間和手術後的不適。患者通常可以在手術後一兩天左右即可返回家中，恢復過程迅速且疼痛較少。

顱底手術是另一領域的重大突破。顱底位於大腦的底部，是許多重要神經和血管的交匯處。顱底疾病，包括腫瘤和先天性畸形，由於其位置的特殊性和復雜性，治療一直是一大挑戰。現代的顱底手術技術，如內視鏡輔助顱底手術，使得醫生能夠通過更小的切口進行精確的操作。這種技術的應用顯著提高了手術的安全性和成功率，同時減少了對周圍健康組織的損害，使得手術後的恢復更快，副作用更少。

隨著鼻竇內視鏡手術和顱底手術技術的進步，本部和神經外科醫師合作，讓這些手術不僅提高了治療效果，還極大地改善了患者的生活質量。透過持續的科研和技術發展，未來定將揭開更多的可能性，為患者帶來無限希望。

5. 打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症診斷與治療

隨著國人對於健康觀念日益重視，阻塞性睡眠呼吸中止症候群的疾病也漸漸受到注意。阻塞性睡眠呼吸中止症候群主要是因上呼吸道的阻塞，導致呼吸中止，進而導致體內低血氧。打鼾則是睡眠呼吸中止症候全的主要症狀。長期性睡眠呼吸中止可能導致日後心血管疾病危險性增加。本部與睡眠中心合作，提供民眾關於打鼾及呼吸睡眠中止症候群的檢查、諮詢以及手術治療。

• 藥物引導睡眠內視鏡檢查

藥物引導睡眠內視鏡（Drug-Induced Sleep Endoscopy，簡稱DISE）是一種先進的診斷技術，用於評估睡眠呼吸暫停症的病因。檢查時患者接受輕度鎮靜，模擬自然睡眠狀態，此時經由內視鏡評估患者的氣道，精確識別阻塞的部位及其動態變化。因此，可用於量身定做個別的睡眠呼吸中止治療方案。

這一技術的另一大優點是其非侵入性。整個過程無需外科手術，因此患者的痛苦較小，恢復也很快。此外，由於內視鏡可以即時觀察並記錄氣道的狀況，醫生可以迅速獲得診斷信息，並且在需要時進行即時干預。

總的來說，藥物引導睡眠內視鏡是一種評估睡眠呼吸暫停症的有力工具。它提供了精確、安全且非侵入性的診斷方法，有助於提高治療效果，使患者能夠獲得更為有效的個性化治療。這一技術的應用，不僅提升了診斷的準確性，還改進了治療策略，使更多患者受益。

• 達文西機械手臂睡眠呼吸中止症手術

使用達文西機械手臂治療睡眠呼吸中止症的手術結合了機械手臂的高精準度操作和微創的優點，這使我們能進行非常細微且複雜的操作，特別是在需要精確切除或調整阻塞氣道的情況。機械手臂的多角度運動能力大幅優於人手，能夠進入狹小且難以接近的部位，可以一次性完成調整口咽及舌根後傾的問題，這在治療睡眠呼吸中止症時無比重要。此外，這種微創手術減少了術後的疼痛和疤痕，提升了患者的舒適度並在手術過程中減少組織損傷和出血量。

達文西機械手臂手術顯著提高了手術的治療效果。精確的操作提高了治療睡眠呼吸中止症的成功率，改善了患者的睡眠質量和整體生活品質。同時，高精準度和可視性也降低了手術併發症的風險，增加了手術的安全性。

6. 耳咽管障礙診斷與治療

耳咽管連通鼻咽部與中耳腔，為平衡中耳腔室壓力重要構造，本部率國內之先，引進耳咽管氣球擴張術，改善阻塞型耳咽管功能異常，並建立國人耳咽管功能量表，作為診斷之依據。

本部於2024年成立全台首創的耳咽管中心，致力於提供全面且創新的耳咽管功能障礙解決方案，我們的服務宗旨是「精準診斷，清晰聽見，舒心生活」，透過「全方位評估、診斷新流程、量身訂製化、一站全護航」，結合跨領域的研究，持續引領耳咽管研究的前沿。本中心團隊通過精密的醫療設備結合創新的手術，為每位患者量身訂製合適的治標更治本方案，有效提升治療成效並減少復發機率。同時，我們的研究成果和臨床實證也已發表於多篇國際頂尖醫學期刊，證明了我們的醫療品質和研究能力均達到國際領先水平，在每個治療階段提供個性化且精準的醫療服務。

以下是我們服務目標的核心要素：

• 全方位評估與精準診斷流程：本中心配備了最先進的診斷工具，從術前諮詢、評估到介入，我們提供精準診斷流程與一站式服務，減少患者往返不同醫療機構的負擔。
• 量身訂製的手術治療：結合最新的醫學研究和技術，本中心開發了針對困難且頑固性病例的個性化手術方法，以求治標更治本的精神，有效提升治療效果並減少復發機會。
• 跨學科研究與合作：本中心積極參與基礎與臨床研究，推動耳咽管領域的流程與治療創新。透過研究論文的發表，於治療成效已取得了顯著進展。

通過這些策略，本中心期待不僅在臨床上取得成功，也希望在教育和研究領域作出貢獻，並逐步成為耳咽管精準醫療照護的國際典範，讓每一聲都清晰，每一天都舒心。

7. 門診聲帶微創內視鏡手術

門診聲帶微創手術的特色是可以直接在門診進行並且只需局部麻醉，避免了住院和全身麻醉的風險，更大幅提供即時的音聲回饋，提高手術滿意度。

手術類型主要包括雷射手術、腫瘤採樣和注射喉成形術。雷射手術主要用於移除聲帶上的良性病變，如息肉、囊腫和結節。聲帶注射手術則是通過注射藥品或填充物，來減少發炎或增強聲帶。

因此，門診聲帶微創內視鏡手術可以適用於治療聲帶良性腫瘤、疑似惡性病灶採樣、減緩聲帶發炎、填補聲帶麻痹或萎縮。

• 耳科顯微手術（中耳炎、珍珠瘤）
• 耳膜修補手術
• 人工聽小骨重建手術
• 微創耳內視鏡手術
• 微創人工耳蝸（電子耳）植入手術
• 各式植入式助聽器手術
• 顏面神經減壓手術
• 各式內耳手術
• 雷射耳咽管成型術
• 耳咽管氣球擴張術
• 外耳成型術

• 鼻塞
• 過敏性鼻炎
• 鼻竇炎診斷治療
• 慢性鼻炎與鼻中膈彎曲治療手術
• 鼻整型手術
• 鼻骨彎曲矯正手術
• 鼻竇內視鏡手術
• 各式鼻竇切開術
• 前後鼻孔成型手術
• 經鼻內視鏡顱底手術
• 各式鼻雷射
• 射頻手術
• 側鼻切開手術

• 音聲沙啞
• 聲帶息肉長繭
• 發聲困難
• 聲帶麻痺
• 語言發展遲緩診斷與治療
• 各式喉顯微與雷射手術
• 聲帶嗓音美容手術
• 打鼾睡眠呼吸中止症之診斷與治療，包含懸雍垂顎咽成型術
• 各式口咽射頻手術
• 扁桃腺切除手術
• 各式口咽雷射手術
• 舌根縮減手術
• 氣切造口手術
• 喉氣管重建手術
• 食道與咽喉部內視鏡移除手術
• 咽喉部達文西機械手臂手術

• 口腔癌
• 鼻咽癌
• 喉癌
• 口咽癌
• 下咽癌的診斷化療與複合切除手術
• 甲狀腺腫瘤的腫瘤消融術
• 微創內視鏡手術
• 經口甲狀腺手術
• 唾液腺(腮腺、下頷腺)腫瘤或顏面腫瘤治療手術
• 深頸部膿瘍手術
• 頸部淋巴廓清手術
• 頭頸部達文西機械手臂手術

• 急性中耳炎
• 慢性中耳炎診斷與治療
• 中耳通氣管植入手術
• 腺樣體切除手術
• 各式耳鼻喉異物取出手術
• 扁桃腺摘除手術
• 過敏性鼻炎手術
• 鼻竇炎診斷與治療
• 肥厚性下鼻甲雷射及射頻手術