龍井大肚往診 簡院長規劃療程降低個案照護負擔
點擊數: 637
婦女節這一天，台中慈院往診團隊前往龍井、大肚地區關懷，探訪接受骨髓、眼角膜移植的獨居老人；長期照顧丈夫與二兒子的媽媽；慢性病纏身又跌倒受傷的老太太。團隊除了瞭解病況與規劃後續治療，更重要的是鼓勵與陪伴繭居在家的個案，援助貧病相依家庭，降低家屬的照護負擔。
忽冷忽熱的三月春季，台中慈濟醫院院長簡守信帶領往診團隊，送暖三位高齡長者。在一棟公寓四樓，訪視志工按了數次門鈴，好一陣子才聽到63歲的羅先生前來開門，接近失明又獨居的他似乎正準備午餐。寒暄過後簡院長確認羅先生眼睛情況：左眼已無光線感，而接受角膜移植的右眼視力模糊，甚至有脫皮、滲出分泌物情況。簡院長清潔分泌物並詢問：「有固定回診眼科嗎？」羅先生表示，除了眼科也會回診血液腫瘤科，因為過去罹患白血病曾接受骨髓移植。
往診團隊前往公寓四樓羅先生的住處。（陳彥儒攝）
簡院長重新為羅先生塗抹藥膏，叮嚀千萬不要用碘酒刺激皮膚。（陳彥儒攝）
羅先生指著頭皮進一步諮詢：「自從做化療後我頭頂經常破皮流血，我懷疑是骨髓移植排斥造成的……」簡院長趕緊確認皮膚狀況，並請羅先生放心：「化療多少會影響但問題不大，不過以後請居服員用我們的藥膏塗抹就好，千萬不要用碘酒，那反而會刺激皮膚。」聽到症狀能改善，羅先生似乎有了信心，接著詢問手掌脫皮、虎口攣縮如何解決。簡院長扳動羅先生緊縮的拇指，評估需要搭配熱敷與持續復健，隨即安排團隊聯繫復健醫學部往診，協助製作副木護具並指導復健，羅先生也期待著往診。
扳動羅先生緊縮的拇指，簡院長評估虎口攣縮需要搭配熱敷與持續復健。（陳彥儒攝）
簡院長送上結緣品饅頭，並表示後續會由復健醫學部接續往診（陳彥儒攝）
72歲的林秀絨由長子負責照護，二兒子已往生。他因為腰椎凹陷導致下肢麻痺，簡院長蹲著確認雙腿伸展與痠痛程度。林秀絨補充說明，現在生活完全倚靠助行器，甚至得爬的上下床！長子也表示，媽媽每個月會回診打針，雖然效果不明顯但多少有改善病況；媽媽不願開刀也是因為要照顧中風臥床的丈夫。長子帶著簡院長到客廳後的屏風探望爸爸，簡院長蹲下問候：「有哪裡不舒服嗎？」對方微弱的回應後，院長輕拍著肩膀鼓勵與祝福，長子表示長照人員一周來四次，減輕了照護負擔。
簡院長請林秀絨直接用助行器走路，確認行動能力。（陳彥儒攝）
林秀絨表示雙腿麻痺無力，簡院長彎曲下肢確認伸展與痠痛程度。（陳彥儒攝）
簡院長對林秀絨和長子說明：「建議林女士安排全面檢查，透過核磁共振確認神經壓迫的情況，再評估安排適合的治療方式。」治療規劃讓大家心情稍微得到安定。陪同的師姊拿出收據說：「院長，這是他們上次捐功德款的收據，他們每個月都有捐竹筒喔！」長子接過收據也順勢拿出這次要捐的竹筒。簡院長和慈濟志工感謝林秀絨一家人又重又滿的愛心，大家在互道感恩的氣氛中離開。
掀開棉被，簡院長關心林秀絨丈夫長期臥床的情況。（陳彥儒攝）
林秀絨長子接過上次捐款的收據，也順勢拿出這次要捐的竹筒給師姊。（陳彥儒攝）
82歲陳許阿葉原本家住苗栗竹南，騎腳踏車時被不良少年推倒後需要長期復健，女兒有家業無法全天照護，但仍協助媽媽在臺中租屋就近孝親。陳許阿葉近期因青光眼又跌倒一次，坐著輪椅迎接關懷團隊。簡院長握著他的手問候:「最近有哪裡不舒服嗎？」陳許阿葉在眼睛前揮著手回答:「眼睛霧霧的看不清楚。」女兒補充說明，經過檢查醫師表示青光眼已經末期，轉身拿出一大包裝滿處方籤的塑膠袋給簡院長看，兩人蹲下來檢視藥袋內容，青光眼、白內障、乾眼症、糖尿病……各種藥，光早上就要吃八顆藥！簡院長驚訝之餘詢問有沒有整理？女兒苦笑著表示還有另外兩包，已經整理成早中晚三大袋。
陳許阿葉揮著手和簡院長表達視力模糊的感受。（陳彥儒攝）
簡院長蹲下確認一整包藥袋的內容，驚訝陳許阿葉每天要吃的藥量。（陳彥儒攝）
「眼睛霧霧的看不清楚。」陳許阿葉不斷重複唸著，女兒解釋媽媽有痴呆現象會一直插話，簡院長起身進一步關心：眼睛會痛嗎？之前會視線模糊嗎？能看到幾根手指？陳許阿葉一一回覆且回答正確，簡院長的問診讓他稍微安心，後續雖然還是一直說視線模糊，但也謝謝院長協助關心眼睛問題。簡院長請往診團隊安排慈院的眼科檢查，希望改善陳許阿葉最在乎的問題。
簡院長進一步關心、檢測陳許阿葉的視力情況。（陳彥儒攝）
簡院長鼓勵陳許阿葉的女兒，感謝他花費心力就近照護。（陳彥儒攝）
簡院長表示，能夠走出醫院直接幫忙是非常重要的，更重要的是讓病人感受到希望，即使是簡易的傷口照護和解答疑問都能讓病人安心，千萬不要讓孤獨壓過求醫的鬥志；有些個案即使恢復的效果不大，還是能提升自我照護能力，減輕家人負擔。婦女節這天，關懷團隊也看到辛苦的媽媽與女兒照護家人的辛勞，定期的關懷活動對個案家庭成員的身心都是重要的支援，也是能帶來希望的訊號。（文、圖／陳彥儒）