數錢數到「媽媽手」 體外震波幫助擺脫疼痛

六十歲許女士在宮廟擔任會計超過逾三十年，長年數鈔票是日常工作；幾年前，雙手曾罹患腕隧道症候群；過個春節就又因「媽媽手」導致手指與手腕疼痛，再次就醫。台中慈濟醫院復健醫學部醫師張欽凱考量病人無法暫停工作，採用體外震波治療優先處理疼痛，一段療程後逐漸好轉。

許女士回憶，春節期間宮廟香客雲集、善款踴躍，點鈔工作量暴增；偏偏最忙碌的時候點鈔機故障，連日雙手一張張數錢，手腕與大拇指疼痛感愈來愈明顯，服用止痛藥硬撐沒有緩解，反而愈發劇烈。復健醫學部醫師張欽凱檢查發現，許女士雙手大拇指肌腱明顯發炎，診斷為狹窄性肌腱滑膜炎，俗稱媽媽手，其他手指關節也有發炎情況。張醫師提醒許女士：手指與手腕已過度使用，必須讓雙手充分休息，免得病情反覆發作。

張欽凱醫師指出，「媽媽手」不只出現在家庭主婦，美容美髮業、手搖飲店員、廚師，以及需要反覆運用手部力量的運動員，都是高風險族群。一般來說，初期病人透過冰敷、適度休息，多能逐漸復原，但若疼痛持續不退就需進一步治療。許女士工作責任感強，短時間內無法停工，張醫師評估後，建議採用體外震波治療（俗稱骨震波），先處理疼痛問題再配合生活調整。

張欽凱說明，體外震波治療原理是以低能量作用於患部，透過干擾神經傳導及促進身體釋放鎮痛物質，減輕慢性疼痛。同時，震波能量可分解肌腱內鈣化物，促進微血管生成、改善血液循環，幫助軟組織修復與再生。張欽凱補充，體外震波治療常用於足底筋膜炎、網球肘、五十肩等肌筋膜疼痛，及鈣化性或慢性肌腱炎。不過，急性發炎或感染、凝血功能異常、孕婦和青少年靠近生長板部位，則不適合。

許女士在外地工作還得兼顧家庭，間隔四周才回診繼續治療。療程進行到第六次時，疼痛已明顯減輕。張欽凱指出，體外震波仍屬自費項目，通常三到五天治療一次，療程次數依患部狀況而定。治療後可能出現輕微紅腫，冰敷即可。許多病人治療後能立即感受疼痛緩解，療程結束後，組織還會在數周內持續修復。張欽凱醫師提醒，即使症狀改善不代表完全痊癒，仍須注意日常生活中的不良姿勢，或長時間重複使用同一肌肉與關節，避免復發。他指出，適度休息、工作時分段活動手部，才是長久維持健康的關鍵。