胸腔內科-氣喘相關護理指導

慢性阻塞性肺部疾病是一種長期性肺阻塞過程，適當呼吸復健運動可以促進日常生活的各種活動，進而促進及維護肺部之功能。

一、呼吸運動的好處
1.可以訓練呼吸肌肉，延長呼氣時間，使肺部的氣體能夠排空，減少氣管的阻力。
2.可以矯正無效的呼吸型態，增加肺部氣體交換的功能。
3.可以放鬆肌肉，減輕焦慮。
4.可以降低呼吸速率，控制呼吸困難。
5.增加活動耐力。

二、住院期間可利用之運動：
(一)住院期間運動之種類：
1.噘嘴呼吸：步驟如下
1.1 心情放鬆
1.2 用鼻子吸氣，做短暫的停頓。
1.3 噘起嘴唇慢慢呼出氣體，就好像在輕輕的吹蠟燭的火焰一樣。
1.4 呼氣時間約為吸氣時間的兩倍(吸-吸-吐-吐-吐-吐)。
2.腹式呼吸：
2.1 放鬆心情，擺一舒適、輕鬆的半斜臥姿勢。
2.2 一隻手放在胸部，另一隻手放在腹部（用手來感覺呼吸是否正確，正確呼吸是吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部收縮）。
2.3 用鼻子深吸氣，使腹部突起做短暫停留
2.4 待收縮腹部，噘起嘴唇慢慢呼氣。
2.5 呼氣時間約為吸氣時間的兩倍。
2.6 半斜臥姿練習熟悉後，再練習平躺、站立或坐著，而後在運動中練習和操作。
3.減緩呼吸困難的姿勢：保持心情放鬆，使用腹式呼吸並配合噘嘴呼吸。

(二)居家運動可利用之運動：
1.肺部復健運動
1.1 運動類型：可彈性運用各種上、下肢運動，但要記得運動前先暖身，運動後要做緩和運動。
1.2 有氧運動種類：步行、騎腳踏車、划船、游泳等。
1.3.有氧運動頻率：每週三-五次，慢慢增加至每日一次。
1.4.有氧運動持續時間：一開始可運動 5 分鐘後休息 2 分鐘，之後再 5 分鐘後休息 2 分鐘，逐漸增加至 20 分鐘。
1.5 使用氧氣注意事項：如果運動中氧氣飽和度小於 88%，可使用氧氣使血氧飽和度維持在 90%以上。