心血管內(外)科-冠狀動脈心臟病病患服藥護理指導

冠狀動脈心臟病是需要長期控制的，持續性的控制能夠預防心臟病的再次發生及產生合併症，為了使心臟病受到良好的控制，按時服用藥物對健康維護有很大的助益。

一、冠狀動脈心臟病病患常見的服用藥物種類：
1、硝酸鹽：Nitroglycerin、Isosorbite-5-Mononitrate
作用：增加冠狀動脈的血流及增加心臟含氧血的供應量。
副作用：顏面潮紅、頭痛、低血壓。
注意事項：服藥時要採坐姿或臥姿，以防意外。
2、乙型交感神經感應器阻斷劑：Propranolol、Metoprolol、Atenolol
作用：減少心跳速率及降低心臟對氧的需求。
副作用：低血壓、心跳速率過慢、末梢動脈血循不良等。
3、鈣離子阻斷劑：Nifedipine、Diltiazem、Verapamil、Amlodipine
作用：降低心臟血管之收縮及減少心肌對氧氣的需求量。
副作用：便秘、厭食、噁心、眩暈、搖晃感等低血壓症狀。
4、血管張力素轉換酵素抑制劑：Captopril、Fosinopril、Enlpril
作用：降低周邊血管阻力及降低心臟的負荷。
副作用：偶有皮膚發癢、頭痛、眩暈、食慾不振、噁心及嘔吐。
5、抗血小板凝集藥物：Aspirine、Ticlopidine、Dipyridamole
作用：抑制血小板功能，防止血小板的凝集造成血管栓塞的形成。
副作用：有出血傾向、過敏、食慾不振、頭痛、腸胃不適、胃潰瘍。
6、高血脂控制藥物：Gemfibrozil、Simvastatin
作用：降低低密度脂蛋白及三酸甘油脂含量、增加高密度脂蛋白含量。
副作用：腹痛、便秘、胃腸脹氣。
7、毛地黃製劑:Dibitalis
作用：增加心臟收縮力。
副作用：食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛及全身倦怠。

二、服藥需知：
1、了解服用藥物的作用、副作用、服用方法及顆數。
2、每天按時服藥，勿任意停藥。
3、如果忘了服藥，不要在同一時間服用兩份藥物作為補償，只要繼續按正常時間服藥就好。
4、只以白開水服用藥物，服藥後，若有任何不適時，應於下次就診時告訴醫師。
5、某些藥物會引起低血壓，請注意於改變姿勢時應緩慢，且應避免劇烈運動、站立太久或處於太熱的環境中。
6、服用毛地黃製劑及乙型阻斷劑前應先測量脈搏，若一分鐘少於 60 次則暫停服用並與醫師聯絡。
7、外出旅行時應攜帶額外份量的藥物且藥物應隨身攜帶。