皮膚科-蕁麻疹護理指導

一、病因：
原因包括有食物與食物添加物、感染、藥物(包括阿司匹靈,Aspirin)、感冒、陽光曝曬、昆蟲螫刺、飲酒、運動、內分泌異常、情緒壓力、及外在物理性作用等。這些誘發因素會刺激容易產生蕁麻疹的病人的身體內細胞釋放出化學介質(包括組織胺等)。釋放出來的組織胺等化學介質會造成局部病灶內的血管擴張，通透性增加，使得血管內液能夠滲漏到周遭的組織，形成臨床上病人的紅色皮膚隆起與癢感。

二、症狀及徵象：
(1)具癢感的紅色皮膚隆起病變，其個別病變持續存在的時間通常不會超過24 至 48 小時。
(2)當我們於蕁麻疹病灶上加以壓力時，其顏色會消退，表示其基本病理變化乃是因皮下表淺部的血管擴張與水腫所形成。
(3)常見於大腿內側、鼠蹊部及其他皮膚皺摺處，通常是雙側對稱

三、常見檢查及檢驗 常見檢查及檢驗：
包含血液檢查、尿液、糞便檢查、ASST(自體血清過敏測試)、皮膚切片、過敏源測試。

四、治療及處置：
抗組織胺藥物(口服、外用、注射)及短期類固醇

五、護理重點及指導 護理重點及指導：
(1)飲食控制，避免過敏源接觸並維持良好的睡眠，保持心情開朗。
(2)避免接觸灰塵、塵螨穿全棉衣物，寬鬆衣物，避免粗纖維的衣物。
(3)洗澡時避免過清潔及過熱，勿洗過久用於皮膚之物品盡量不要含酒精、香精等。
(4)洗完澡，稍微擦乾身體後，使用保濕、潤滑劑，一天至少使用一兩次。
(5)抑制搔癢：剪指甲(手指甲剪圓)，皮膚癢就先用不含類固醇止癢藥膏；若為陽光引發之蕁麻疹，日常生活須注意防曬。