『止痛藥』，您吃對了嗎？
疼痛，並非是一種疾病，而是身體發生警訊的症狀。根據國際疼痛研究協會（International Association for the Study of Pain, IASP）對疼痛的定義：疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現有的或潛在的組織損傷，而疼痛經常是主觀的[1]。對於身體上所產生的各類疼痛，民眾一定要有所認知，並非所有的疼痛，都可以靠吃止痛藥來解決的。而引發疼痛的原因有很多，包括了：
(1)頭痛：由於血管或肌肉收縮異常，或是神經傳導失衡，因而引起的「頭痛」，儘管引起頭痛的原因尚未完全清楚，但臨床上仍以對症治療方式為主，常見緩解急性頭痛藥物包括：乙醯氨酚(acetaminophen)、單純止痛藥、複方止痛藥、翠普登(triptans)、麥角胺(ergotamines)及麻醉藥品(如：鴉片類製劑)。
(2)心絞痛：因為心臟血液及氧氣的供應不足，所引起的「心絞痛」，其臨床特徵為：感覺胸悶，胸部壓迫感，呼吸困難，疼痛感呈放射狀，常見治療藥物為硝酸盬類藥品，如：硝酸甘油(nitroglycerin, NTG)，中文名稱為耐絞寧，俗稱「救心」，主要用來治療急性期的疼痛，通常以含在舌下使用，當患者出現上述症狀時，應馬上舌下含服一顆藥丸，倘若 5 分鐘後症狀沒有緩解，可再舌下含服一顆，若連續含服三次仍覺不適時，應立即就醫治療不可拖延。
(3)胃痛：由於飲食的不正常，加上外在壓力的影響，導致胃酸分泌異常，因而引起的「胃痛」，常見症狀為脹氣、噁心、嘔吐、打嗝及上腹部疼痛感，臨床上常以制酸劑來治療，如：鎂鋁製劑，主要是以中和胃酸的方式來緩解胃痛，另外還有抑制胃酸分泌的氫離子幫浦抑制劑(proton pump inhibitors, PPIs)(如：lansoprazole, esomeprazole and pantoprazole)以及胃黏膜保護劑(sucralfate gel)，然而並非胃痛皆可以服用胃藥來治療，仍需要進一步檢查以確定胃痛原因。
(4) 肌肉痛：四處奔波勞累，導致全身四肢酸痛，這是所謂的「肌肉痛」，臨床上常以外用的非類固醇抗發炎(Non-steroidal anti-inflammatory drugs)藥膏來治療(如：piroxicam cream)[2] [3]。
「藥物」並非萬能，它只能短暫性地緩解疾病的各種症狀，我們不可過度地依賴，只有做到「預防勝於治療」，如此一來，相信所有的疾病將離我們遠去。
藥師的叮嚀
不同的疼痛，有不同的治療方式，民眾千萬不可認為全部的疼痛都可以用吃止痛藥來解決，這是錯誤的觀念。唯有找出疼痛的真正原因，對症下藥，才是問題根本解決之道。
相關藥品的注意事項
| 種類 | 用法 | 用量 | 注意事項 |
| Acetaminophen （普拿疼®） |
500 mg；每日四次退燒止痛 | 每次一顆 | 1.一日不可服用超過 8 顆 (4g)。 2.禁止與酒精併服。 |
| Nitroglycerin （救心®） |
0.6 mg；需要時舌下投予；心絞痛 | 每次一顆 (最多三次) |
1. 可能引發頭痛與低血壓。 2. 避免與 sildenafil or vardenafil併用。 |
| Lansoprazole （泰克胃通®）口溶錠 |
30 mg；每日 1~2 次；消化性潰瘍 | 每次一顆 | 1. 請將藥品置於口腔中溶解，維持 1 分鐘。 2. 請勿將藥品整顆吞服。 |
| Piroxicam cream （痛立平®）乳膏 |
40 mg；每 日 1~2 次；消炎止痛 | 外用製劑 | 1. 請勿與其他口服非類固醇抗發炎藥一起使用。 2. 使用完此藥後，請記得洗手。 |
參考文獻：
[1] http://www.iasp-pain.org 國際疼痛研究協會
[2] Guide to Drugs in Canada 2nd edition, 2006 加拿大藥物使用指南
[3] Drug Information Handbook 17th edition, 2008-2009 藥物資訊手冊
[4] Micromerdex Healthcare Series, 2009 藥物資訊查詢系統
