預防勝於治療,肺炎不來擾
預防勝於治療,肺炎不來擾
蔡淨嚴藥師 撰稿
肺炎目前國人十大死因第三位,而肺炎鏈球菌則是造成肺炎最常見的細菌之一。肺炎鏈球菌平時可能存在於人體鼻腔及咽喉部位,可經由咳嗽、打噴嚏產生的飛沫傳播,也可能因與感染者密切接觸,或接觸受污染的物品後再碰觸口、鼻而受到感染。當身體因流感等呼吸道病毒感染、慢性疾病或年齡增長而導致免疫力下降時,肺炎鏈球菌便容易趁虛而入,侵入呼吸道或血液,引發肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重病症,統稱為侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)。
如何對抗肺炎鏈球菌呢?
預防勝於治療,接種肺炎鏈球菌疫苗是最有效的預防方式。可降低感染風險,並減少因肺炎鏈球菌造成的重症、住院及死亡機率。雖然接種疫苗後仍可能感染,但能幫助身體提早產生保護力,降低疾病嚴重程度。
目前台灣共有4種肺炎鏈球菌疫苗,分別是3種結合型疫苗:13價(PCV13)、15價(PCV15)和20價(PCV20)。1種23價多醣體疫苗(PPV23)。價數為對應不同血清型,越多價數對應越多病毒血清型,保護範圍越廣。結合型則具有免疫記憶,保護力較持久。
哪些人符合公費肺炎鏈球菌疫苗接種資格呢?
65歲以上長者和55歲以上原住民朋友。另外,如果本身屬於侵襲性肺炎鏈球菌感染(IPD)。高風險族群,例如脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏,或一年內接受免疫抑制劑、放射治療的惡性腫瘤者、器官移植等民眾,也可經醫師評估後接種公費疫苗。
從115年1月15日起,政府接種方式簡化為「打一劑就能完成保護」新制度。符合資格且從未接種過肺炎鏈球菌疫苗的民眾,只需接種1劑PCV20即可。
至於過去曾接種部分肺炎鏈球菌疫苗的民眾,則依疫苗接種紀錄及轉換期程,安排接種1劑PPV23或1劑PCV20,以完成保護力。
115年疫苗轉換之銜接原則:
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接種對象 |
過往接種史 |
公費銜接疫苗 |
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l 65歲(含)以上長者 l 55-64歲原住民 l 19-64歲IPD高風險對象 |
未打過 |
PCV20 |
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只打過PPV23 |
1年後打PCV20 |
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只打過PCV13/15 |
1年後打PPV23 |
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PCV13/15+PPV23都打過 |
已完成接種 |
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打過PCV20 |
*19-64歲IPD高風險對象,如於65歲前PCV13/15+PPV23都打過,當年滿65歲且距離前劑已滿5年,可再追加1劑PCV20。
接種疫苗後可降低感染及重症風險,但無法完全避免感染。平時仍應做好個人衛生與健康管理,共同守護自身健康。若接種後出現持續發燒,或呼吸困難、氣喘、頭暈、心跳加速等嚴重不適症狀,請儘速就醫。
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