醫護合心、合力 台中慈院首例雙胞胎自然產

羅東明醫師今年元月才報到，就創下台中慈院雙胞胎自然產的首例。他說，長久以來，產科界面對雙胞胎，不論是那種胎位幾乎都選擇剖腹生產，著實讓人懷疑產科醫師已經喪失了這門技術或膽識，也讓人質疑現在的產科醫師沒有應付胎位不正的傳承了！

羅醫師表示，這位26歲的孕產婦，有雙胞胎的家族遺傳，此次自然受孕懷了一對女嬰，預產期是五月十九日，因工作關係於豐原市某診所產檢，從產檢開始即被醫師告知須剖腹生產，考量產後照顧，因台中慈院離家近，故四月六日轉來慈院產檢。

基於產婦本身身心健康、骨盆適當，加上胎兒狀況為雙胚囊及雙胎盤，羅醫師經門診與破水後的評估及溝通以後，孕婦伉儷及家屬皆欣然同意嘗試自然生產。這位產婦算是天時、地利、人和都具足了。

四月十八日那天，剛好是星期天，產婦一大早六點卅分破水入院，休假中的婦產科病房護理長洪玉芳，接到值班護理長黃淑雯電話通知，立刻趕到醫院協助，在她的鼓勵下，雙胞胎於中午先後順利娩出。

因週數少、體重輕，兩名新生寶寶一個2180公克、一個2260公克，小兒科醫師診察後，轉入新生兒中重度病房觀察。嬰兒狀況穩定，產婦約2～3小時就可以到新生兒中重度病房哺餵母乳，母嬰互動良好。

雙胞胎自然生產，在產科界愈來愈少見，羅東明醫師指出，其實，自然生產是人的自然本能，產後恢復快、出血少、傷口的感染機會也少。過程中，可以幫助新生兒的肺更為成熟，有助於產出後肺部的擴張。而且待產過程中適度的壓力，會促進嬰孩成熟度及增加往後對環境壓力的適應力。

不過，在產道擠壓過程中，如發現胎兒窘迫、胎兒患有腹壁裂、臍膨出及水腦症或其他先天畸形或是母親骨盆畸形等情形，就要緊急剖腹取出胎兒，還是有其風險，這次除了孕產婦本人的信任與勇氣、家人的支持外，醫師也要事先審慎評估，在小兒科和開刀房密切配合，產房護士的通力合作，才順利完成這項手術，可以說是台中慈院同仁又一合心、合力的成果。

（文/曾秀英、圖/家長提供）