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台中慈院衝刺醫院評鑑 院內預評全員精準應對
台中慈院01公傳室-顏子翔
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台中慈濟醫院衝刺醫院評鑑，為確保各項準備工作精準到位，十九日下午特別舉辦醫療照護組的院內預評，分Ａ、Ｂ兩組，由邱國樑副院長和品管中心主任林昌宏擔任評鑑委員。雖然只是院內預評，但全體同仁皆視同正式評鑑，每個細節都不馬虎。各科室同仁全力以赴，針對可能出現的問題做最後的檢查與確認，展現高度專業水準。
◎醫療照護Ａ組
醫療照護Ａ組查核急診室、７Ａ病房與９Ｂ病房。急診醫學科主任李冠儀介紹急診服務量、專科品質指標的檢傷分級處理等，並帶領委員實地訪查。李主任指出，委員非常重視人員安全防護和同仁的在職訓練、檢查大量傷患訓練、新興傳染病和急診暴力演練等，強調急診安全性。
急診醫學科主任李冠儀（左二）簡報急診各項數據指標。（呂榮浩攝）
急診醫學科主任李冠儀(右一)帶領邱國樑委員（左二）實地訪查急診安全措施。（呂榮浩攝）
內科７Ａ病房由病房主任、腎臟內科醫師楊洵簡報，周侶均護理長帶領實地訪查。內科病房多為慢性病人，用藥安全備受關注。楊洵以收治病人為案例說明，邱國樑委員逐一提問細節，從藥品管制到營養評估，相關科別陪評人員立即接棒回覆委員。今年新醫療系統上線，委員考驗同仁系統熟悉度。楊洵主任認為評鑑是檢視系統的好機會，電子白板操作也需熟悉。周侶均護理長為評鑑每晚複習ISO並與同仁演練，期盼實際評鑑有好表現。
７Ａ病房由病房主任楊洵（左一）簡報介紹新醫療系統產出的報表數據。（呂榮浩攝）
病房護理長周侶均護理長（右一）操作並解說電子白板。（呂榮浩攝）
腫瘤科９Ｂ病房由血液腫瘤科主任李典錕簡介住院案例，病房主任、耳鼻喉部醫師張展榕與護理長江芳瑩帶領實地訪查。邱國樑委員仔細瞭解案例診療過程，從化療及標靶藥開立到出院前復健計畫逐一查核。實地訪查中，設備校正與藥品管理皆為重點，委員詢問自動調配藥櫃ADC管理，江芳瑩護理長與臨床藥學科組長洪志豪詳細解說藥品管理如何做到臨床安全。江芳瑩認為實地訪查能釐清細節，如血糖機或負壓表正常值及校正結果。
９Ｂ病房訪查由血液腫瘤科主任李典錕解說抽審病例治療過程。（呂榮浩攝）
９Ｂ病房主任張展榕（左一）與長江芳瑩護理（左二）帶領邱國樑委員（左三）實地訪查。（呂榮浩攝）
◎醫療照護Ｂ組
醫療照護Ｂ組查核手術室、１０Ａ病房與９Ｃ病房。手術室由林英超主任介紹病人識別正確性、手術安全檢查及感控措施等，大幅提升病人安全與品質，降低錯誤率。林昌宏委員詢問麻醉與術後恢復管理，並抽訪手術室護理師，以確保人員的專業能力培訓完善。
手術室主任林英超簡報介紹手術室環境與特色。（卓冠伶攝）
林昌宏委員（前排左二）抽訪手術室護理師，以確保人員的專業能力培訓完善。（卓冠伶攝）
１０Ａ病房由病房主任、胸腔外科醫師柯志霖簡報介紹病房的智能化照護服務，透過整合醫療管理平臺讓照護流程資訊化，減少護理人員工作負責，提升對外科病人的照護品質。古若萍護理長接續帶領委員實地訪查，介紹最新引進的無線心電圖系統，可即時監控每床病人狀況。
１０Ａ病房主任柯志霖簡報介紹病房的智能化照護服務。（卓冠伶攝）
１０Ａ病房護理長古若萍（前排右三）為林昌宏委員介紹最新引進的無線心電圖系統。（卓冠伶攝）
９Ｃ病房主任、微創脊椎關節中心主任張建鈞簡報病房特色，該病房主要收治高齡且術後需復健的病人，內設有復健室，並由物理治療師指導使用。委員現場抽查病例並詢問跨科會診情況，藥學部、復健醫學部及營養科的陪評人員立即提供書面資料並詳盡回答問題。醫療照護Ｂ組主陪人員余政展副院長、鄭紹彬主任、護理部主任李玉茹等人，在預評過程中也即時提出改善建議，為評鑑團隊注入強心針，確保正式評鑑順利通過。
９Ｃ病房主任任張建鈞簡報介紹病房特色，並報告抽審病例。（卓冠伶攝）
９Ｃ病房內設有復健室，林昌宏委員（右一）詢問病人使用設備的安全性。（卓冠伶攝）
三個小時的院內預評掌控得宜，邱國樑副院長與林昌宏主任對醫療照護組的整體表現給予高度評價。邱副院長強調，在評鑑前一周，醫院對重要單位進行實地訪查，模擬評鑑委員可能提出的問題。看到醫師、護理師及相關同仁均已充分準備，能迅速且準確地回答問題。他勉勵同仁要保持動能到評鑑結束；林昌宏主任則肯定這次院內預評的成果，從口頭報告、書面審查到實地查核，每一環節都展現同仁的專業與用心，不僅呈現台中慈院的醫療品質，更讓評鑑委員看見台中慈院的醫療特色。
（文、圖／呂榮浩、卓冠伶）