自行車 日行一百五十公里 暖身不足 運動傷害找上身

四十歲的陳先生因膝蓋外側疼痛，幾乎無法行走而就醫，臺中慈濟醫院復健科邱偉峰主任從他的症狀與運動習慣，診斷陳先生因為長途騎乘自行車，罹患「髂脛束摩擦症候群」，學校開始放暑假了，他提醒愛好運動族，注意運動強度與頻率及正確伸展暖身，才不會適得其反，造成運動傷害。

陳先生是一名從事行政工作的上班族，為彌補平時沒時間運動的缺憾，假日最愛長途騎自行車，以放鬆心情，上個月騎到半途，膝蓋外側開始不適，騎愈遠愈痛，疼痛延續到回家，隔天連走路都會痛，只得趕緊就醫。

「陳先生的股骨外踝發現有壓痛點，擴筋膜張肌相當緊。」臺中慈濟醫院復健科邱偉峰主任初步檢查後，進一步詢問，陳先生跟著自行車隊往返苗栗、台北，一天一百五十公里的「長征」是最可能的病因。邱偉峰指出，長時間騎自行車，膝蓋在過程中不斷伸直、彎曲，伸直、彎曲，擴筋膜張肌反覆摩擦股骨上踝，很容易導致「髂脛束摩擦症候群」。

邱偉峰主任指出，所謂「髂脛束摩擦症候群」是指從大腿外側臀大肌還有擴筋膜張肌一直到小腿的纖維組織，通常膝關節彎曲20-30度時，髂脛束會和股骨外上踝摩擦，而走路或跑步或騎單車時，因膝關節不斷彎曲和伸展，因而造成髂脛束和股骨外上踝之間的滑液囊發炎。

他表示，「髂脛束摩擦症候群」較常發生在長時間跑步、騎單車、爬山（特別是下坡）或行走於崎嶇路面，而長短腿、足部過度內翻或骨盆腔傾斜的人也較容易發生。邱偉峰指出，病患通常會感覺膝關節外側隨運動時間越長疼痛或燒灼感加劇，有時停止運動後症狀會消失。陳先生經熱敷、電療等物理治療，加上口服藥並在局部擴筋膜張肌下方股骨外上踝注射類固醇消炎，病情已獲舒緩。

陳先生平時不運動，一到假日從事高強度運動，忽略完整伸展暖身的重要性，才是造成身體不適的主因。

邱偉峰主任指出，自行車運動傷害在復健科較常見的還有不少，像一般被稱為路跑車的公路車，車首龍頭很低，騎乘者姿勢後高前低，跟平時坐姿或站姿不同，車友為看清楚馬路上的動態，頸椎角度往後伸展的角度非常大，建議出發前與途中都要常伸展，注意正確姿勢的重要性，避免運動傷害，頸椎已出現磨損的自行車騎士，更不適合這類車款。