春節大掃除 姿勢正確免除腰痠背痛

春節腳步近，家庭主婦已經開始年終大掃除，如果打掃姿勢不對很容易引起腰痠背痛，求診復健科病人都會增加。臺中慈濟醫院復健科暨風濕科呂傳欽醫師建議「預防勝於治療」，只要注意正確姿勢，就可免除腰痠背痛。

六十一歲陳女士最近年終大掃除，蹲在地板彎腰用抹布抹地，突然覺得左腰嚴重疼痛，深吸氣時有換氣不順的感覺。他先到診所打針吃藥，症狀仍然沒有改善，後來到臺中慈濟醫院復健科求診。

陳女士曾有輕微背痛，從以前腰椎Ｘ光片顯示第三、四節脊椎滑脫、椎間盤空隙變小。呂傳欽醫師檢查時發現，陳女士身體向左右彎曲時都會疼痛，深吸氣會加重左腰疼痛，上下治療床和床上翻身時都痛苦不堪。Ｘ光片顯示脊椎與椎間盤問題與以前相同，雖然陳女士堅持認為是腰部肌肉扭傷，但呂醫師診斷其實是因為不正確姿勢引起「椎間盤突出」，壓到神經而出現疼痛。

呂傳欽醫師用雙手整復陳女士腰椎，使椎間盤往前復位，再加上背部熱敷、腰椎牽引物理治療，當場就舒緩疼痛。陳女士回診時症狀已經減輕很多，目前仍繼續復健治療。

呂傳欽醫師表示，人類脊椎包含頸椎七節、胸椎十二節、腰椎五節，其中頸椎與腰椎形狀向前凸，胸椎形狀則向後凸，呈現「Ｓ」型。這種構造使直立身體得以對抗地心引力。每節脊椎與脊椎間隔著特殊軟骨，稱為「椎間盤」，性質柔軟像海綿一樣，可前後左右改變形狀，使軀幹能夠前彎、後仰及旋轉，同時也擔任脊椎間「避震器」角色，可吸收並平均分散脊椎承受的壓力。

椎間盤壓力主要來自於「體重」與「姿勢」，當軀幹處於不正確位置，如低頭或彎腰，就會將正常脊椎Ｓ形變成Ｃ型，增加椎間盤內部前面部份的壓力，迫使向後突出，壓到椎間盤後方神經，沿著神經走向的區域就會出現疼痛。呂傳欽醫師說，大掃除常出現不正確姿勢，如抬頭、低頭、彎腰、扭腰，都會使椎間盤承受的壓力大增；如果身體彎腰又旋轉，椎間盤內部壓力更大，更容易向後突出，所以拖地、掃地、搬重物、清洗傢俱、撿拾物品，都應儘量避免彎腰。

如果拖把、掃把或吸塵器握柄太短，兩腿可略為平行張開，或前弓後箭，運用髖關節與膝關節向下彎曲，使身體半蹲，就能使脊椎挺直，維持Ｓ形姿勢；另一種方式就是加裝延長握柄，或購買較長握柄，這樣身體就可以挺直工作，避免向前彎腰。如果要搬重物，呂傳欽醫師強調，務必蹲下來，等重心穩住後，雙手把物品抱近身體，保持上半身挺直，再直直地搬起來，才不會造成腰部傷害。