溢淚

溢淚問題往往困擾著許多人，常常有很多門診病人，會抱怨眼框總是濕濕的。要了解這個問題，就要先知道淚水的功能、從哪裡產生、流到哪裡去。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

在我們的兩眼眼球外上方都有淚腺，分泌大部分的淚液，淚液負責提供潤滑、保護、營養…等諸多功能，當眼睛不舒服如外來微生物入侵，淚腺就會分泌較多的淚水，試圖把造成眼睛不舒服的因子帶走，而這些淚腺產生的淚水，流經過眼睛表面後，就經由鼻淚管流到鼻子。

因此眼框濕濕的有兩種可能。一是淚水增多(lacrimation) ，一是淚水阻塞(epiphora)。前者最常見的是眼表面的問題(ocular surface)，例如常見的慢性眼瞼炎，因眼瞼板旁的皮脂腺(Meibonium gland)長時間發炎或萎縮，加上清潔不易，造成皮脂腺阻塞，眼瞼邊緣紅腫，甚至產生結石(lithiasis) 會因異物感、刺激而產生反射性溢淚。而油水不平衡造成次發性乾眼症，也會因乾燥造成反射性溢淚。不管是何者，只要有眼瞼炎，治療上均應朝清潔與消炎兩方面同時著手才能改善症狀。而淚水阻塞的問題就好比游泳池，如果排水管塞住就會造成排水不良而淹水；若我們有鼻淚管問題，也會造成”水滿為患”的溢淚問題,這時可能需做內部連接淚囊及鼻黏膜的人工造口來引流淚水。老年人的眼皮結構異常鬆弛、眼皮內翻或外翻及老化，也都會造成淚水無法保持在下眼瞼內側結膜中而流出，就好比塑膠袋鬆掉無法承載水一樣，此時就需要接受眼皮功能性的重建手術。各式各樣的原因，需要對症下藥及治療，才能有效改善”淚汪汪”的困擾。

至於是何種原因造成溢淚呢? 需要請眼科醫師檢查評估，方可正確診斷、正確治療。