當心精液有血的背後秘密
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血精，顧名思義即精液內含有血液，通常是精液帶有血絲，但出血量多一點甚至會有血塊產生，也很可能因為精液在儲精囊存留較久，變成暗褐色或鐵銹色。正常精液為乳白色或黃白色，呈黏稠狀，當精液出血時，通常會造成病患恐慌，害怕得到不治之症或以為得到性病傳染，甚至造成伴侶誤會。根據統計，血精約佔泌尿科門診就醫病患的１％。
一般而言，血精好發於小於四十歲的中壯年男性，且多數患者會在兩、三個月後自然痊癒，少部分患者持續時間較久。近年來，雖然檢查方法有所進展，仍有約三成病患為原因不明性血精。
醫師在評估上，則需先確認問題並非來至女方，通常可藉由戴上保險套觀察精液是否確實含有血液，另外尚須了解自身有無外傷、感染或凝血功能異常等問題。基本檢查可考慮尿液檢查、細菌培養、精液分析與抽血檢驗。四十歲以上病患，建議需加上攝護腺特異性抗原指標(PSA)，來區分是否為前列腺癌造成的可能性。非侵入性的影像學檢查，較常使用的包含：經直腸超音波及核磁共振檢查。另外，膀胱鏡也常被使用於檢察是否有其他尿道或攝護腺的問題。
常見血精原因包含下列幾種：
- 外傷
常見於做完經直腸超音波前列腺切片手術或外傷撞擊造成，通常會自行痊癒。 - 感染及發炎
好發於小於四十歲病患。前列腺發炎、性病和結核菌等都有可能造成相關症狀，抗生素治療可改善此類症狀。 - 阻塞性
射精管囊腫可導致血精產生，有時也會合併精液減少和不孕症。通常可以經直腸超音波發現在前列腺正中間有低迴音的囊狀結構，且通常合併儲精囊充血，此類病患可選擇經直腸超音波引流或經尿道囊腫切開加以治療。 - 腫瘤及血管異常
腫瘤所導致的血精僅佔２－３％，且多數因前列腺癌所導致，年紀較大病患需要加以評估。血管瘤、動靜脈廔管或其他血管異常也可能導致血精產生。 - 全身性疾病
如嚴重高血壓、凝血功能異常和嚴重肝疾病等皆有可能導致血精產生。
血精通常是因為發炎所導致，多數會在幾週內自行改善，但因其特殊性，反而容易引起患者心情焦慮。若有相關症狀通常建議避免劇烈運動、避免久坐，減少射精情形和建議清淡飲食。若症狀持續或是反反覆覆，則建議至醫院接受進一步檢查，避免延誤病情。