何謂急性心肌梗塞

冠狀動脈是供應整個心臟肌肉氧氣養分的血管，就像整個城市的水管一樣，如果水管堵住了，水分無法供應，就會造成嚴重後果。供應心臟的血管如果堵住了，則會造成心絞痛、急性心肌梗塞，甚至猝死。
根 據衛生署統計，94 年台灣地區十大死亡原因中，心臟疾病佔第三位。近三十年來，多數國家45 歲以上男性的死亡原因第一名是心血管疾病，是女性死因排名第二。世界衛生組織(WHO) 指出：如果對心血管疾病積極展開預防，每年可挽救六百萬人生命。希望能讓一般民眾建立預防意識，顧好自己的心。

症狀及檢查
急性冠心症以心電圖的變化及心肌酵素上升與否可分為：不穩定心絞痛、非ST 波段上升之心肌梗塞、ST 波段上升之心肌梗塞。
主要症狀包含：
• 心絞痛：心肌缺氧所造成，胸口有沉悶、重壓、窒息的感覺，患者並不常以疼痛為首要表現，可發生在不同位置，但以胸骨後方最常見，有時甚至會擴散到下巴、左肩和背部。
• 冒冷汗
• 呼吸困難
• 全身無力
• 嘔吐
• 昏倒
上述症狀常常在運動、勞累、天氣寒冷或情緒激動時誘發。當有上述症狀時，則必須立即尋求醫療協助！

其他可能罹患的疾病
並非所有的胸痛都是急性心肌梗塞，以下列出其他可能的病因：
‧心包膜炎：病人躺下時，胸痛會加劇，當坐立並身體微微向前傾時，胸痛會緩解。
‧心肌炎：症狀和心電圖變化都很像急性心肌梗塞，常常先前都會合併病毒感染。
‧急性主動脈剝離：以尖銳、撕裂的疼痛為特徵，疼痛常常會傳到背部。
‧急性肺栓塞：呼吸急促，合併肋膜式胸痛。
‧食道疾病，如：胃食道逆流等：非常類似心絞痛，但常在飯後產生症狀，會有胸口灼熱感。
‧急性膽囊炎：症狀非常類似心臟下壁心肌梗塞，但右上腹會有壓痛，會發燒，白血球增加。

心血管疾病的危險因子
‧遺傳：家族早發性冠心症。其他家族成員也易罹患此疾病。
‧性別：男性易得心血管疾病，但女性在停經後則危險性升高。
‧好發年齡：男性大於45歲，女性大於55歲。
‧抽煙：吸煙者易得心血管疾病。
‧糖尿病：糖尿病患者等同於得過心肌梗塞。
‧血酯異常：總膽固醇(total cholesterol) 、低密度膽固醇(LDL-C)過高，高密度膽固醇(HDL-C)過低。
‧肥胖
‧缺乏運動
‧生活壓力
‧高血壓

如何做個好『心』人

1.從日常生活做起
注意保暖；清淡的飲食，避免太鹹、太油及高膽固醇的食物；養成規律運動習慣，避免肥胖；避免過度勞累，紓解生活壓力；戒煙。
2.醫療協助
定期服藥控制高血壓、高膽固醇血症；嚴格控制血糖；症狀發生時，則必須立即就醫。