小兒科-小兒毛地黃居家用藥護理指導

毛地黃 (Digoxin) 乃心臟病病童常用之藥物,其作用在增強心肌收縮的力量,以改善心臟衰竭的症狀。此外,毛地黃也會影響心臟內部的神經傳導,因此,有時也用它來治療某些心律不整疾病。
任何藥物都有其效用和副作用,適量為良藥,過量則為毒藥,毛地黃亦然,故應絕對遵守醫師的囑咐,千萬不可自行增減藥量。

一、毛地黃藥物作用:
1.主要作用為加強心肌的收縮力以增加心輸出量。
2.減慢心跳速率及減弱房室結的傳導作用,進而改善心肌的功能。

二、毛地黃中毒症狀:
1.心跳徐緩、心率不整。
2.腸胃道中毒症狀有:厭食、嘔吐、 噁 心。
3.神經系統:頭痛、嗜睡、失眠、眩暈及精神混亂。

三、給藥注意事項:
1.給藥前應先測量病人完整的一分鐘心跳,如嬰兒心跳每分鐘少於 90-100 次或較大的孩童每分鐘少於 70-85 次,應先暫停給藥,並通知醫師。
2.給藥的時間:每日固定時間給藥,選擇飯前 1 小時或餵食後 2 小時給予藥物(空腹時給)。
3.若使用水劑劑量必須以吸管或空針準確測量,注入寶寶口腔後方。
4.藥瓶應避光保存,但不需存放冰箱,以免變質。藥物需放置高處勿讓 其他孩童誤食中毒。
5.勿將藥物與其他食物或液體混合,因為當病兒拒絕進食時,就無法確定其攝取的藥量是多少。
6.若忘了給藥時間超過 6 小時則暫停給予,並在規定的時間給予下一個劑量,忘記時間未超過 6 小時則補給藥物。
7.病兒若在服用毛地黃後 15 分鐘內嘔吐則重覆再給一次藥物,若超過 15 分鐘才吐則不必再補。
8.若是連續忘記給藥超過二次則應通知醫師。
9.不要因為忘了給藥而擅自增加藥量或給予兩倍的劑量。
10.將毛地黃放置安全地方,萬一不小心超過劑量立即連絡醫院尋求治療。
11.服藥期間應適當補充鉀離子如柑橘、香蕉、番茄、胡蘿蔔、芹菜、全穀類等。

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