神經內(外)科-手汗症護理指導

一、簡介
手汗症是因緊張、興奮、壓力或夏天高溫時，交感神經機能亢進，造成手掌排汗異常增加所致。一般需視病人的情形，若已嚴重影響到日常生活或社交活動，則建議做治療。

二、病因
手汗症不分男女都有可能發生，在東方民族的年輕人中相當常見(約3%)，且可能有家族遺傳性(約12.5%)。

三、治療方式
內視鏡胸腔交感神經燒灼術 ：病人在接受全身麻醉下，從兩側腋下開兩個小洞，把胸腔內視鏡由傷口放到胸腔內，燒灼第二胸交感神經節(控制手部出汗)，手術時間(包括麻醉)僅30分鐘左右，復原較快，只須於開刀前做抽血及常規檢查，在病房觀察及休息，通常手術當天或隔天即可回家，若無特別不適即可出院。

四、手術前注意事項
(一)術前一日半夜即禁食
(二)填寫手術及麻醉同意書

五、手術後注意事項
(一)手汗症手術後會覺得有點胸悶，這是正常現象，術後兩三天即可改善，應多深呼吸使肺部擴張。
(二)兩側傷口在拆線前不要碰水，若不小心弄濕，立即更換消毒過的紗布，讓傷口保持乾燥。
(三)有些病患會出現手掌過度乾燥，只須勤於手部塗抹乳液或護手霜即可，無需特別處理。
(四)手術後的後遺症以代償性出汗比例最高。手汗症患者在接受手術後，手部的排汗會改善，但部份的病人在背部、前胸部、腹部及大腿或足部會出現排汗增多的情形，稱為代償性出汗。一但出現代償性出汗，就無法再利用手術恢復原來情形。