各類導管護理-經皮穿肝膽道引流術
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放置後注意事項:
(1) 避免過度活動或提重物。
(2) 翻身或移動時,請勿壓迫到導管,如避免左側躺太久,以免造成阻塞或脫落。引流袋須固定於同側上身衣服,切勿固定於褲子或床沿,以免更衣或翻身時管子被拉扯出來。
(3) 下床活動時請隨時提拿著引流袋,或跟護理人員拿取安全別針固定於衣服,勿使懸空。
(4) 傷口應保持乾燥,如有膽汁、血液由傷口滲出,或不慎碰觸水分應立即予以消毒更換紗布,以保持皮膚乾燥預防感染,並減少膽汁侵蝕皮膚。
(5) 觀察引流液體量、顏色。
(6) 有以情況須立即就醫:
A. 放置後幾天,可能有少許血水由引流管流出又有血液流出,之後膽汁會逐漸變為正常金黃色無渣。若突然有大量鮮血流出,或膽汁正常後又有血液流出,或膽汁濃稠及管內含凝血塊。
B. 分泌物或膽汁有惡臭味及化膿物,或引流超過 1000c.c.。
C. 有腹脹、腹部僵硬、疼痛、噁心、嘔吐等症狀。
D. 發燒、寒顫或引流管堵塞、外滑或滑脫。(5)黃疸、灰色便,可能是膽管
結石、阻塞、狹窄。