實習臨床心理師加入同學會帶活動 貢獻所學累積經驗

神經內科樂智同學會九月以認知功能訓練為主題，由中正大學心理學系研究所實習臨床心理師規劃「『樂智』補給站--頭腦體操動一動」。病友會提供他們在教學醫院累積與病人的互動經驗，也貢獻所學讓失智病人家屬也有滿滿收獲。

李思穎與陳盈如兩位實習臨床心理師，搭配音樂，帶領長輩簡單動一動肢體暖身，打開「樂智同學會」序幕，他們分別承擔開場與圓緣的不同認知活動，神經內科臨床心理師黃文慧則在活動過程說明認知訓練與功能。

李思穎介紹的「節奏遊戲」，請長輩依圖案做出相應動作，如看到拍手圖示就要拍手、看到拍腳圖示就要拍腳、看到臉譜圖示就不動作。隨著音樂節奏由慢漸快，不時聽到長輩「搶拍、落拍」聲，活潑的帶領方法，讓學員在歡笑中進行認知活動，雖然偶有「放炮」，但也毫無壓力。

接著進行「牌卡接龍」，請長輩觀察投影片上的題目，依遊戲規則選出適當卡片。看到同顏色牌卡，推理空格是什麼數字，如果是同數字的牌卡，則推理出缺少何種顏色牌卡，運用觀察和推理能力。過程中，失智進入中重程度的吳阿姨，無法勝任遊戲，從旁協助的女兒擦掉錯誤答案，讓吳阿姨發起脾氣。工作人員從旁指導「活動目的是讓長輩參與，不是要求一定要做對，就算做的不好、不對，也要給予正向鼓勵，才能讓長輩有意願繼續活動下去，增加自信心，維持自我身體功能。」

神經內科臨床心理師黃文慧為了讓家屬更瞭解認知訓練和認知功能，他解釋，失智症長輩受限於認知功能退化，多半因遊戲過程變化性高、或需同時運用多種能力，而較不容易參與一般認知遊戲或活動。藉認知訓練概念，針對特定認知功能設計明確規則、不同難度的作業活動，幫助長輩在完成活動挑戰同時，練習特定認知能力。

陳盈如設計兩項活動，「物品賓果」是邀長輩說出螢幕顯示圖片的物品名稱，接著在自己的賓果紙上找出物品圈起來，先完成三條連線的就能賓果，訓練長輩運用語言命名能力及視覺搜尋能力。「類別接龍」則請長輩圍坐一圈，伴著音樂播放進行傳接球遊戲，音樂停止時，拿到球的長輩要說出指定主題的項目名稱，例如，說出一個臺灣地名（台中、台北）等，訓練長輩運用心智彈性相關能力。

李思穎說每次主持團體活動都是相當難得的經驗，可以獲得不同於書本的實際臨床經驗，也能更進一步瞭解活動設計、認知概念的應用，看到長輩們開心、滿足的笑臉，覺得一切努力都值得！

陳盈如則表示，作為臨床心理師，設計的活動既能使長輩進行認知功能訓練，又能讓他們感到趣味而更投入。這需要事前策劃、學習及流程修正，還要現場臨機應變，每步都戰戰兢兢，他感謝醫師群在過程中的支持及指導，學習過程獲益良多。

（文／失智症個管師游雅貴、公傳室整理；圖／游雅貴）