醫似父、護如母 伴新手爸媽育兒迎新生

一張信箋標誌「給最有『愛』的NOR小兒加護病房團隊」，貼在公佈欄沒其他公告遮住，形成一個獨特位置，護理同仁經過看見了，都會在心底漾起一陣溫暖，輕輕浮起那一段跟點點和他爸媽一起奮鬥的回憶。當年年底，點點媽媽透過社群軟體稍來信息，點點已經完成食道修補與肛門重建，現在是個健康小孩，可以開心吃、自然排便，迎接未來美好人生。

◎起初相遇，煎熬疲憊

那是二○一七年西洋情人節隔天二月十五日晚上，一對焦急夫妻抱著嬰兒來到急診室，照會的小兒科醫師黃冠翰火速收進小兒加護病房住院照顧。透過入院護理評估，護理同仁知道喚做點點的嬰兒是個食道閉鎖、無肛症寶寶，出生時個頭小又備受煎熬。醫學中心出世就做了胃造口、腸造口，維持進食、排泄。醫師告訴爸媽，體重提升到六公斤上下，才能手術修補食道、做人工肛門。

人說孩子是爸媽的前世情人，雖知道孩子病況嚴重，依然全力承擔。醫學中心治療期間，點點爸媽用心學習照顧方法，希望早日回家，評估紀錄記載著新手爸媽的期待與煎熬。

未料，一出院少了醫護人員從旁指導與支持，照顧擔子一下子全落在肩上。回家第一晚，點點一直出現痰音，夫妻倆一刻不敢放鬆深怕發生意外，不停幫孩子抽痰，一家三口整晚都無法休息，天一亮趕緊就趕回到醫院。當時的主治醫生告訴點點爸媽，小孩沒什麼問題，照顧得很好，卻也因滿床無法收住院。

點點的媽媽原本自信滿滿接小孩回家，卻差點讓小孩陷入危險，她自責又害怕。於是透過醫學中心協助，轉到臺中慈濟醫院小兒科接續照顧。

◎重新住院 學習照料

小兒科醫師黃冠翰檢查點點的情況，看到焦躁不安的父母，也是年輕父親的黃醫師心裡明白，直接讓點點住院治療。黃醫師表示，醫學中心處置得很好，只要再多點關懷與用心，就能讓後續照護更完善。

一念同理容易，點點住院才是醫護團隊考驗的開始，因為他病況特殊又留置管路，照顧與醫療須格外費心，家長心理更必須兼顧。

醫護團隊以「人」的角度考量，先解決點點生理問題。黃醫師分析「一直出現痰音，是口水過多卻沒吞到胃，在食道產生的分泌物一直累積，最後溢滿到喉嚨。如果沒及時抽痰，容易嗆咳造成危險。黃醫師作一個口胃管幫點點引流分泌物，降低嗆咳機率並減少抽痰次數；護理師再次教導父母確實清潔造口，讓管路乾淨不滲漏。雙管齊下，減少點點的躁動、哭鬧，能充分舒適、安穩的休息。

張雅婷護理長體貼的說，「小兒加護病房部份護理師都已經當媽了，未婚護理師也會在照顧上多一份用心」。他們知道正在「口慾期」的嬰兒非常需要親情撫慰，因為治療緣故，點點只要「張嘴巴」、「碰觸口腔」就引動不舒服經驗，但為了安撫與訓練肌肉力量，雖然他已有吸吮動作，護理師還是主動與醫師討論，會診語言治療師以按摩嘴巴的方式教導吸奶嘴，滿足口慾。

家人的聲音是安撫的良藥，點點媽媽當音樂老師，總會錄自己唱的兒歌與故事安撫點點，護理師旁觀都感受到這聲音傳遞著濃濃母愛。護理師更配合爸媽的工作調整會客時間，讓他們有更多時間抱抱孩子給更多安全感也重拾照顧信心。

◎喘息照護 病房模擬居家

醫療團隊明白點點最終還是要回到家庭，很快推動「喘息照護」。一方面讓爸媽安心工作，更能充分休息；另一方面讓點點與護理師相處找出最好的照顧方式。剛開始父母還是沒放下，回家休息隔天依然準時出現在加護病房外，甚至連爺爺奶奶也來看看、抱抱寶貝。

為了緩解媽媽的壓力，原訂兩周住院時間延長了，護理師趁小兒加護病房病人少的期間，整理出一個小空間，讓爸媽陪住，在安全、隱密空間就近照顧，甚至搬來家裡儀器設備，模擬家中擺設，一發現照顧問題馬上就詢問護理師解決，大家的目標只有一個---讓點點早日回家。

住院將近三十天的點點終於能出院，但出院後醫療團隊協助沒停，隨即安排居家訪視。護理師與社工一進點點家門就感受到親情溫暖，看見點點為這個家注入新希望，忐忑的心終於安頓。護理師幫媽媽微調整房間的擺設，讓他們照顧更順手。一路從擔心害怕到安心出院，醫護貼心計畫安排，成為點點一家人的信靠的後盾。

點點媽媽說：「我們家能有穩定的生活型態，真的都要感恩慈濟醫院。當時接納身處絕望的我們，真心感謝院內所有幫助我們的醫護人員，期盼有一天能帶著手術後恢復的孩子，回到醫院再次分享我的故事」。這是給醫護人員最好的回饋與鼓勵。護理同仁欣慰表示，照顧點點的同時，也照顧到他們全家人的心。雖然臺中慈院沒有小兒外科，無法幫點點進一步醫療，但小兒加護病房醫師、護理師為病人想盡辦法解決問題，真正充權、增能、陪伴與支持，成為最佳後盾，就是最好的全人醫療照護。

（採訪／江柏緯；改寫編輯／謝明錦）