以愛為療方 董事長重新站起來

高高在上的董事長突發腦中風，一夕之間行動不便，讓他一度難以接受，消極以對的態度，最後在跨團隊合作下努力復健，陪伴他從原本只有兩分的肌力，恢復到不需任何輔具行走，彼此建立良好的護病關係，即使出院仍時時探望相繫不忘。

六十五歲的劉先生，是位意氣風發的董事長，去年九月突發腦中風，檢查結果，左側肢體偏癱，只能在床上平行移動（相當肌力兩分），日常生活活動量表（ＡＤＬ）僅卅分，屬極重度依賴，權威十足的他，頓時成了事事都得靠人協助的病人，面對猝不及防的衝擊，他起初十分抗拒，除了一天兩次固定的復健時間外，都躺在床上，即使護理人員問候也總是簡單的回應，十分淡漠。

九Ａ病房吳東芸副護理長從基層做起，明白病房的特色，因為病人不需要治療，護理同仁只要發藥、量血壓，花在復健病人身上的時間很少，常常見面時只有兩句「你要去復健歐？」、「你回來了歐？」其它就幾乎沒有什麼交集。

像劉董事長這樣的中風病人，一定要好好把握頭三個月的復健黃金期，但受傷的神經、肌力要在短短的三個月內有明顯的成效並不容易，吳東芸副護理長鼓勵同仁更主動跟病人聊天，事實證明「天下無難事，只怕有心人」，不斷的努力，再陰暗的心門也能被陽光射穿。

剛好，醫院正在推動團隊品管圈方案競賽（ＴＱＭ），吳東芸副護理長設計交班系統，病人不再只是下樓復健、上樓躺床，而是結束復健後，回到病房，就會被護理人員詢問「今天做了哪些復健？」病人感受到護理人員的關懷之餘，護病之間對話更多、溝通更多，時間一長，病人就會主動到護理站詢問「你今天不想知道我做了什麼嗎？」而這項統計只要依圖片加編碼帶入，就可以完成護理記錄，不會增加護理人員的負擔。

接著又搭配衛福部推動急性後期照護計畫，為了讓住院病人在床邊也能隨時復健，復健科職能治療股長余沛珊幫護理人員上課，提高病房同仁的衛教能力，讓病人知道復健治療的設計都是為了病人返家的生活方便，所有的職能治療都有目的性，不單單只是我們看見的動作而已。能做套杯動作，代表手可以舉起來；能做翻轉動作，回家就可以轉門把、可以自己拿東西。至於蹲下再站起來，需要平衡感加肌耐力共同運作，患側必須更強健，才能輔助健側起身、翻轉。

病房的經費不足，但病人的延續性介入治療不能等，為了掌握復健黃金期，九Ａ病房同仁創意發想，經治療師把關，利用象棋、套杯、魔鬼氈，還有湯匙等材料自製環保小道具，確保近十種教具都能發揮復健功能，利用拋接小沙袋練手眼協調，廢棄捲筒衛生紙塞廢紙搭配橡皮筋做成的彈力帶加強肌耐力等。

劉先生在家人與護理同仁的鼓勵下，勤加復健，從左手左腳無法舉起，到可以拿取物品、自己起身，一路拋去輪椅、助行、單拐，最後不必靠任何輔具就可以行走，讓吳東芸副護理長感動不已，他說，這個甜美的成果是所有人一起努力而來，期待九Ａ病房做到「復健艱辛路 全人照護DONT BLUE」。

而這些資源再利用的復健小工具，在劉董事長成為第一批使用的病人，成了最佳範本後，也在九Ａ病房小夜班發揮最大的功用，七點飯後，病人都會準時到護理站報到，在走道上練習行走。

劉董事長住院復健期間從九月到十二月，已經跟病房護理同仁都成了好朋友，知道九Ａ要拍攝教學錄影教材，自願充當最佳男主角，扮演剛剛中風的病人，摸擬行動不便的病人供同仁模擬練習，學習衛教復健動作，還希望以他的故事讓更多急性腦中風的病人知道不要放棄，以正面態度面對復健之路，更期許護理同仁不忘熱忱，以陪伴關懷感動病人，把愛傳出去。去年底，劉董事長出院後再來慈院復健、針灸，也常常回到病房跟大家打招呼。

（文／曾秀英；圖／九Ａ病房提供、曾秀英攝）