溫馨座談回顧與展望 臺中慈院合和互協

2021年上人首場醫療志業歲末祝福與臺中慈院共度，下午溫馨座談相聚在臺中靜思堂慈濟部。回顧慈濟建院來時路，也聆聽十個醫療科醫師分享醫病故事，在團隊合和互協中，以行動實踐「守護生命、守護健康、守護愛」，展望未來。

溫馨座談由臺中慈院醫務秘書邱國樑以平易近人的方式，帶入醫療專業串連整個環節。院長簡守信在座談正式開始前，回首當年住院醫師訓練階段的學習過程，難忘臺大師長杜詩綿、曾文賓與楊思標響應上人號召，到花蓮刻苦開拓的風範。堅守慈濟醫療的他，告訴出席醫師「尋找醫療的答案就在慈濟裡，因為可以走出去跟弱勢族群互動，用心照顧病人。」

醫療分享前，神經科主任曾啟育與智能機器人「阿信」互動，令人會心一笑。詼諧中有深意的對話內容由曾主任撰寫，從人與機器差異，帶出「無心，沒有忌妒、妄想，與遠離造業」的佛法境界，逗趣也帶來滿堂笑聲。

◎優秀女醫師展醫療專業

十位分享醫師陣容，穿插有三位傑出的女醫師，耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻報告喉癌病人「重獲新聲」個案，也強調在疫情最緊張的當下，全院動員防疫，耳鼻喉部積極參與施打疫苗、院內篩檢及社區篩檢，同時未中斷研究教學。

重症醫學科主任倪永倫分享搶救58歲女性的「醫療接力賽」。病人在牙科手術後出現不適到急診就醫，耳鼻喉部醫師收治住院，期間病情變化嚴重到雙側肺部大片浸潤合併嚴重低血氧症，會診胸腔內科共同照護。病人被診斷為「急性呼吸窘迫症候群（ARDS）」，這種死亡率高達27到45%的疾病，是胸腔科和重症專科醫師的嚴厲挑戰。

後續再會診心臟科、新陳代謝科及眼科，加上耳鼻喉科與牙科，團隊攜手闖關，一一面對病人控制感染、休克和多重器官衰竭、葉克膜等挑戰，先後克服感染性眼內炎、齒槽骨骨髓炎及深頸部等清創整合手術。最後在十位專科醫師與醫療團隊的照顧下，病人先後接受七次手術，逐漸控制感染，目前已成功脫離呼吸器，持續復健。

眼科醫師鄭慧敏「『填補』視野中的黑洞」簡報，提到66歲男性雙眼在四年內先後發生黃斑部病變，病人在美國取得博士學位後在大學任教，在校期間發表許多學術研究論文，退休返臺後仍取得國內外多項專利，視力對他來說十分重要，病發時面臨身心沈重壓力，蔡顯揚副院長率團隊治療，用鼓勵讓他安心接受治療，以專業讓病人重新恢復視力。

左起：耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻、重症醫學科主任倪永倫、眼科醫師鄭慧敏。（呂榮浩攝）

◎新設備發揮良能與時俱進

臺中慈院與時俱進，多項醫療新設備發揮重要功能。癌症中心主任李典錕「愛相『髓』」簡報說明， 46歲女性罹患再生不良性貧血，幸運找到相吻合非親屬造血幹細胞，隨著骨髓幹細胞移植病房啟用順利移植，半年後生活已如常人。

微創手術中心主任柯志霖分享18歲男性，胸腔長了一顆20公分以上巨大腫瘤，診斷為「生殖細胞瘤」，接受化學治療後腫瘤縮小卻未消失。團隊想幫他拚一把又擔心會不會反而害了他？最後在胸腔外科與心臟科攜手下，小心翼翼完成手術，病人從去年八月到今年六月都未再復發，還考上大學，踏上人生新階段。

柯主任也介紹「整合式手術房」設施。他說，早期肺癌病人手術做法，以前必須到影像醫學部做「局部麻醉甲基藍定位」，回病房等待手術時間，再往手術室進行全身麻醉執行手術，其中有一定的風險。「整合式手術房」設置完成後，病人在手術室全身麻醉，進行甲基藍定位就可以執行手術一次完成，提昇病人手術的安全。

◎用心用愛拿出亮麗成績單

統計數據顯示，臺中慈院「胃癌五年存活率優於全國及醫學中心」。外科部主任余政展的一位54歲男性病人，十年前發現胃腸道基質瘤，由他切除腫瘤，但這種腫瘤的特性就是會一直復發，病人擺路邊攤維生，曾經每月支出三十萬的藥物費用，面對復發走投無路，始終跟著最信任的余主任，儘管手術次數愈多次風險愈大，而余政展「硬著頭皮開刀」，截至去年共經歷手術共九次，「以堅持與毅力守護病人的生命」。

大腸直腸科主任邱建銘報告臺中慈院「大腸癌五年存活率高於全國」。他以2017年臺中慈濟醫院第一例腹腔內溫熱化療個案陳先生為例，存活已超過五年。精神奕奕的陳先生受訪說，「在慈濟感受到醫師不離不棄，彼此都有信心，不是只有醫師好，病人也要配合，把病交給醫師，信任醫師才有好結果。」

心臟血管中心主任謝世榮近期的心臟手術畫冊，由簡院長呈給上人，謝主任也分享近期多個心臟大手術。同為六旬年齡的三位男性病人，都有高血壓或不同的三高問題，規則藥物控制多年，近期不約而同發生喘氣不適、心悸、心悶痛與食慾很差，導致無法工作、生活困難等情況，經診斷為嚴重心臟衰竭等多種疾病，必須接受主動脈瓣膜置換等多項術式。

三位病人的病灶位置特別，術式又多，困難度十分高，但如果不開刀，病人生命可能只剩幾個月。謝世榮主任說，所幸跨團隊合作，針對所有可能的風險細節預做處置，確實執行有效程序，最後順利完成高品質開心手術，讓他們最後都能恢復正常生活。

◎生力軍加入陣容更堅強

臺中慈院團隊今年有生力軍加入！牙科／口腔顎面外科主任陳萬宜，在口腔顎面外科有豐富經驗，他以「改『斜』歸正」為題分享個案，包括：各種上下顎面結構異常引起呼吸、打鼾、臉歪問題，經正顎等相關手術後獲得改善，前後對照的改變之大，讓人嘖嘖稱奇。

才任職兩個月的疼痛治療科醫師唐宗詠，專業是「拔苦除痛」。以臺灣醫界少有人做的「介入性疼痛治療」，為下咽癌遠處轉移的43歲男性病人，改善眼窩陣發性劇痛，治療後每日嗎啡用量減到四分之一，病人精神清爽且可自行起床步行如廁。肺癌併發脊椎骨轉移87歲女性，下背痛導致坐立難安，治療後疼痛分數從7-8分降到1-2分，病人術後開心交談，在看護陪同下拄著拐杖散步、日光浴。

◎肯定與展望

出席溫馨座談的來賓中，慈濟傳播人文志業基金會合心精進長姚仁祿，聽到多位醫師分享醫病故事十分佩服而感動，透露未來大愛劇場要拍四大志業，讓社會瞭解其中感人的故事，未來可望借用醫院場地安心拍戲，並以在Netflix上線為目標。前花蓮慈院院長高瑞和讚嘆臺中慈院在簡守信院長帶領下，年輕的大醫王已能傳承，癌症中心主任李典錕努力把科帶得很好，疼痛科能拔苦就是予樂。

慈濟大學校長劉怡均肯定簡院長在座談中提到花蓮慈院建院歷史，他表示回顧十分重要，這樣才能讓新進醫師傳承法脈精神。也邀請陳萬宜主任為教育志業增加力量、謝世榮主任跟醫學生分享，如何在忙碌的情形下，術後馬上把圖畫出來，展現醫學人文。

「臺中慈院醫療團隊為解決病人的問題用心研究各種疑難雜症，出自一份愛，這是慈濟跟其他醫療院所最大的不同。」醫療志業執行長林俊龍這麼說。林碧玉副總則以臺中慈院歲末祝福演繹道氣十足，讚嘆入法過程都展現堅定道心。

午後談心從下午直到暮色昏暗，上人結語肯定此次看很多、聽很多，也理解很多，看到每個人的互動充滿愛，如果沒有真善的方向，那有這麼美呢？感恩大家「以和供養」，很滿足、很安心。（文／曾秀英、圖／呂榮浩）