衛生局督導考核及病安訪查，委員肯定藥劑科努力是標竿

2010年6月09日點擊數: 10

衛生局督導考核及病安訪查六月九日到台中慈院，衛生局相關人員與兩位病安委員分頭進行資料訪查與實地查勘，藥劑科被委員大力肯定為標竿學習對象，顯示只要努力一定會被看見。

衛生局督考與病安訪查都是一年一次，今年的病人安全九大目標包括：一、提升用藥安全，二、落實感染控制（本次不查核），三、提升手術安全，四、預防病人跌倒及降低傷害程度，五、鼓勵異常事件通報，六、提升醫療照護人員間溝通的有效性，七、鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作，八、提升管路安全，九、加強醫院火災及應變（今年度新增的條文）。

原本訪查從下午一時卅分開始，預定到三點結束，但病安委員們認真審核書面資料，還到現場實勘，甚至抽問護理人員與病患，行程延後整整一個小時，直到下午四時才結束。

張蓉委員對藥劑科在用藥安全方面的用心，十分讚許。她說，藥劑科藥袋的設計標示很清楚，最難得的是，提供每位病患「用藥記錄單」，這在一般醫院幾乎是只有在整合門診才看得到的服務，而且還未必是真的有整合，台中慈院的做法能讓病患有「量身訂做」的感覺，值得當其它醫院標竿，將邀請台中慈院在病安年度成果發表活動上，透過經驗分享，供其它醫院學習。

實地勘察時，張委員前往病房區，訪談護理人員，也很關心急救車的藥品配置，甚至要求在沒有院方人員陪同情形下，到病房詢問住院的小朋友。她表示，被問到的小朋友清楚的講出醫師叔叔有告訴他什麼能吃、什麼不能吃；護士阿姨也有教預防跌倒的方法，可見台中慈院的衛教工作十分落實。

本身是病安顧問的詹廖明義委員說，查核各醫院了解九大目標的執行狀況，發現其他醫院都遇到些瓶頸，相信慈濟醫院能做得更好，此次的訪查也可以做為新制醫院評鑑前的一次模擬參考。實地勘察地點選在加護病房，他肯定「約束同意書」內容，加入「儘早解除約束」字眼，做到以病人為中心，可做為其它醫院學習的對象，另提醒善用check list（查核表），以確保沒有漏失任何一項程序。

詹廖委員在總結時表示，今年護理管理項目的在職教育，做得很好，希望除了護理人員之外，再加強醫師與醫事人員在加護病房管路安全方面的教育課程。活動結束後，兩位副院長也隨即召開檢討會，請同仁針對相關事項，提出改善對策。

其實，台中慈院對病人安全訪查十分重視，許南榮與莊淑婷兩位副院長持續要求相關單位逐步完成應有資料，在正式訪查前，做了好幾次內部預評。

許副實地前往病房現場進行模擬訪查時，隨機抽查護理人員，看她們的洗手步驟是否正確、詢問如何上網取得病安資料、有沒有提報過病人安全案例、會不會使用滅火器等可能被抽問的內容。並隨機抽查專師的病歷書寫，肯定小兒科的病歷寫得很好，也提醒其它科的同仁可以學習。