中醫納入園藝治療，學者肯定獨步全球

2009年12月29日點擊數: 47

歐美國家發展多年的園藝療法，在台中慈院與國立科博館合作下，首次在國內推出實作課程。十二月廿三日到廿九日兩階段為期六天的「園藝志工訓練工作坊」，邀請國內外專家、學者分享各領域心得與推廣經驗，並在科博館植物專家指導下，配合患者示範，參與的廿多位種子學員收穫豐富。而率先嚐試將中醫納入園藝治療範圍的創舉獨步全球，更獲日本專家菅由美子（Yumiko Kan）肯定，認為值得推廣。

台中慈院中醫部在陳建仲主任的規劃下，朝多元發展，將中醫納入園藝治療就是其中一項。兩年來，與科博館合作主辦園藝治療研討會，廣邀世界各國在園藝治療方面有傑出表現的人士來台，做法獨樹一幟，吸引全台對這個領域有興趣的民眾報名，此次限定園藝志工為培訓對象，扎根工作格外重要，透過實際運用在患者身上的方式，見證植物的療癒力量。

活動分兩周進行，周五、六、日三天的課程十分豐富而緊湊，最可貴的是，前來的分享經驗的日、韓專家全是自費前來，慈院與科博館只負責食宿而己，也等於是志工的性質，菅由美子老師傾囊相授，更是一待就是一個月，閻麗妮師姊貼身翻譯一路陪伴，在她的協助下，讓訓練進行得更順利，了解園藝活動大概的雛型，掌握未來要學的課程還有那些。

動態實作課由科博館專家擔綱指導，復健科、身心科等患者，甚至鄰近的仁愛之家住民都應邀加入體驗，幾次的活動下來，在參與者臉上都出現很神奇的變化，讓醫護人員與志工學員感受到其中的樂趣，更有信心。

對這個領域有濃厚興趣的中醫部鄭宜哲醫師說，其實，台灣取得園藝治療師證照資格的大有人在，以往多半應用在身心障礙、療養機構、老人安養院。園藝治療的理論不缺，大學也有師資，但都不在醫院，將中醫或說將醫院納入園藝治療可說前所未見，所以找日、韓先驅來台，希望在有組織的推廣下，學習如何將這一塊用在醫院，做得更多一點。

他指出，廣義的園藝也包括景觀，治療師只是陪伴者，工作是傾聽、關懷，真正在做治療的是植物。愛好園藝大自然是人與生俱來的天性，所以在概念上是「先園藝、後治療」。台中慈院未來也可能結合中醫的藥草區，補充患者在肝、心、脾、肺、腎臟有缺乏的部位，例如：緊張型的到舒緩區，讓植物柔和的顏色放鬆他們的心情，四肢無力型的到補強區，顏色鮮艷的植物能帶來活力。就像動物受傷時會依天性找到能療傷的植物，只是現代人忘記了這部分的天性。

六天的課程每天都安排輔導患者的分組練習，復健科醫師陳俊亨有空就到場協助，看到患者的進步。他以因高血壓引發中風的陳師兄為例，復健一個月，左手仍不靈活，影響說話功能講話小聲，不大有自信，之前很沮喪，從事園藝活動比他本來的能力高一點，不必出很大的力量與精神做動作，對他來說十分適合，就算不是治療，也是一種好的休閒。

確實，陪伴在陳師兄身邊的志工師姊也發現，他從一開始表情不多，到最後一節課，充滿笑意的一張臉擋都擋不住，證實園藝治療的變化真的很大。

護士劉秀儀陪伴不同的患者，心得也特別多。她說，不同病人有不同特性，建議安排不一樣的活動，用不同的方式去帶動，患有小兒麻痺的一位女性大德，右關節打了鋼釘，復健治療時，可能一直會重覆的動作太無趣，做園藝治療卻會基於興趣，自動自發去做，不自覺就能運動到，這樣的活動更有意義。她的看法是，因為植物是大自然的東西，身在其中會被它的香味與形狀所感動，心情更愉快，身體自然就會好走起來。

另一位日本園藝治療師寺田裕美子（Yumiko Terada），對患者的笑容留下深刻的印象。她說，一般園藝治療不會有那麼多的志工，種植植物時不時談到它的相關話題更是有趣，收穫最大的不是植物而是彼此的互動。

復健醫院職能治療師劉秀之從不同的角度切入，有不同的建言。她說，科博館以前都是將園藝介紹給正常人，不知道如何帶患者，首次結合醫療，幾天運作下來十分順暢。但在專業部分的建議是，為確保療效上，仍應依不同的對象與背景設定專業目標，才能設計活動，例如腦傷可以增進他們的社交，就可以設計互動的部份，否則就只是廣泛的心靈層次而己。

她表示，台灣醫界最早發展園藝療法的是精神科，一般來說，由復健科做會更好，慈濟體系由台中慈院中醫主導，建議多上課，讓帶領園藝的人員更了解各種疾病的問題，醫療人員也要更深入園藝的常識，依病人不同的能力安排或加強，讓患者更好。

日本園藝治療專家菅田美子肯定，中醫本來就是很獨特、很好的照護方式，尤其歐美國家的西藥發展已遇到瓶頸，對東方醫學、漢方等的替代療法都有高度的興趣，中醫加入園藝治療行列，獨步全球也值得關注與推廣。

她說，日本發展園藝治療的初期，以前也跟台灣一樣，遇到整合的困境，也會各做各的，後來，依各自的特性去發展，合作的契機自然就到來，過程中人才的培訓十分重要。慈濟、科博館在醫療、園藝領域都屬高階水準，雙方合作的模式很了不起，第一步的嚐試可說很成功，但「園療治療不是短短幾天就能了解的，未來要慈濟、科博每月進行一兩次才能確實培養人才。」

慈濟有望成為台灣第一個園藝醫療的院所，菅田美子是有力的幕後推手，她說，在醫藥之外，讓大自然的庭院促進身體的健康，在世界各國已有很多成功的案例，園藝療法對認知障礙者重點不在治療，而是幫助他們融入人群與社會，志工投入更重要的功能是「友誼的建立」，不只是在旁指導、幫助肢體不便的患者，而是在過程中友誼的互動，讓患者得到支持的力量。
　
最後一節課程的分享時間，科博館館員鄭景仁有感而發的指出，園藝治療活動辦理三年來，最大的感受是慈濟與公務體系截然不同的文化衝擊，因為公家的機關多有本位主義，公務人員心態是，跟我不相關的不要給我，跟我相關的也最好不要給我，志工卻是十分主動的找事做，讓人感動。

他觀察日、韓老師提供的課程，都不只是看看幻燈片而己，像八位韓國講師的報告，每個人都從單一的部分、獨立出一個主題，個別做出一篇研究，可見韓國人對使用者型態的要求分門別類，由不同的人執行不同的層面，園藝治療能做到依不同的菜色量身訂做，讓他見識到韓國潛在的強大競爭力，更佩服他們的精神。

而日本講師的課從日本精神出發，內容多元而道地，更讓景觀設計出身的他，有很大的衝擊，原來日本對環境有一套嚴謹而先進的設計準則，在環境協調中讓人有不同的感受，精彩的課程，筆記多到讓他來不及抄。

本身對園藝小很有興趣的護士陳靜瑤以前花錢去上課，也聽過其它老師的課，此次值得回味的地方特別多，不管是理論的舖陳介紹，還是植物種植的操作與患者的陪伴都是按部就班，收穫滿滿。

日本講師豐原憲子（Noriko Toyohara）表示，日本現在有很多事都不做的人，看學員們參與訓練如此熱情，感到很感動，下次再有邀約一定會再來。她也提到，一九九○年日本辦花博會時大做宣傳，藉著民眾對花卉植物有高度興趣，引發全國強烈的討論，適時的提高了大眾對園藝治療的關注，建議台灣也可以利用二○一○年辦花博會的機會好好推動，讓大家了解園療的功效。

陳建仲主任為未來的園藝治療發展提供前景藍圖。他說，應復健科要求，希望未來擬定機制，每月有一到二次去科博館上課，期待有一天，醫院後山有花海、園區全部都變成園藝治療的區塊，同時期待花蓮的農耕隊加入園藝這塊，從培植藥草踏出第一步，接著推廣有機農業，在專業技術的人合作下，讓國人遠離農藥，從健康蔬食中找回健康。