前瞻二期預做準備,睡眠治療先交流
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每天廿四小時,您都如何運用?大多數人,尤其是上班族,經常晩晚就寢、趕早上班,常有睡不夠的情形。但其實睡眠這件事,不只是睡不夠的問題,很多國人還有包括失眠在內、睡眠呼吸中止症等需要治療的睡眠障礙。「睡眠」對很多人來說,並不是那麼理所當然。
根據一項研究統計指出,阻塞型睡眠呼吸中止症的盛行率,約佔全體人口的百分之三。台灣睡眠醫學學會資料也顯示,全台至少有四十五萬人患有睡眠呼吸中止症問題,可能的病患數目更高達七十萬人。
為了改善這些民眾的困擾,台中慈院胸腔內科在二期規劃中,也考慮納入「睡眠檢查室」的可能性。胸腔內科主任黃軒提前請相關醫療同業到院交流,提供他們的經驗,做為未來規劃參考。
交流課程分三部分,包括:勝美醫院院長陳志強講解「睡眠呼吸疾患之診斷與治療」、保健安睡眠醫學睡眠技術部主任曾富容技師介紹「睡眠檢查室」,另有忠港醫院院長林昌宏主講「常見睡眠檢查適應症」。研討對象集中在睡眠呼吸疾病的患者。
陳志強院長指出,這類患者以阻塞型睡眠呼吸疾患為主,男性、肥胖者佔多數,因為他們的呼吸道比較狹窄,所以要改善睡眠呼中止症,可以先從控制體重開始,其次,還可以依個人的習慣,選擇戴牙套,把下巴往前拉。或是經由耳鼻喉科的手術改善,或是自費購買呼吸器,都可以讓原本的症狀減輕。
睡眠醫學檢查中心,顧名思義是做睡眠檢查,陳志強院長表示,所謂的「睡眠檢查」是在患者身上黏貼一些監測儀器,感應腦波、肌電圖、呼吸與心跳等,紀錄睡覺過程中的生理狀況,提供醫師診斷相關的睡眠疾病。
常見需要睡眠檢查的狀況包括:一、打鼾:特別是習慣性打鼾。二、家人發現有呼吸停止的情況,如鼾聲突然停止,過了幾秒鐘又開始鼾聲大作,或是半夜會因為吸不到氣而醒過來。三、夜間頻尿。四、白天容易打瞌睡:看電視、報紙,甚至開車時,停紅綠燈時就會睡著。五、高血壓:特別是難控制或是年輕型的高血壓。六、有心臟問題者。七、肥胖:特別是脖子粗的人。八、起床時頭痛、頭暈,白天疲累,常有睡不飽的感覺。九、耳鼻喉科發現口咽部狹窄者。十、兒童:兒童尿床、扁桃腺,過動、注意力不集中,學習能力差者。
中醫部傅元聰醫師、家醫科宋禮安主任等多位醫師與護理人員,對這個題目都很有興趣,主動報名參加。傅元聰醫師表示,因為很多民眾都有睡不著的問題,所以想了解西醫的處理方法,再想辦法看能不能從中醫的角度去改善睡眠障礙問題,守護他們的健康。
從研討課程中,他學到,睡眠呼吸疾患,如打鼾的患者,可能會是潛在疾病的癥候,研究數據可能有百分之五十的人會是高血壓族群、百分之廿五的心臟衰竭等,或也可能因為長期睡不好,衍生出更多疾病,調節睡眠有助降低疾病風險。
宋禮安主任的家人以前也有睡眠呼吸中止症的問題,邊睡邊打呼,睡到一半就突然沒有聲音了。因為長期睡不好,影響生活品質,加上睡眠呼吸中止的情形,可能會造成缺氧,導致其它像高血壓等的疾病,後來戴呼吸器改善,特地來聽課了解睡眠治療現狀。(文、圖/曾秀英)


