鐵皮屋醫療站助人最樂，往診傾聽災民安定身心

廿二日台中慈院義診團成行包括：外科部主任吳政元、血液腫瘤科醫師姚朝元、身心醫學科醫師鄭存琪，預防醫學部護理長徐櫻綺、護理師劉育珊，藥師柯芸筑，由總務室劉清雄駕車南下屏東林邊。

台中慈院義診團今天前往位於林邊外圍的仁和村，小小的健檢中心還有其他團體的志工幫忙義剪、按摩，十分熱鬧。吳政元主任說，看到國軍與地方政府全部動員起來的畫面，真的很震撼，能為災民盡一分小小的心力很高興。

只是鐵皮屋裡悶熱不堪，每個人不一會兒都是汗流浹背，幸好中醫部、中藥局才出爐的一百包「消暑茶」送到，志工們喝完暑氣全消。

身心科醫師鄭存琪加上人醫會具有身心醫學護理背景的理師程雯霞入列，讓當地志工非常期待，師兄姊事先做好調查，由蔡秋田師兄騎自行車引路，帶醫護人員同行到相距不遠的水利村內往診。

鄭存琪登記往診的行程，本來在九月，他主動要求把時間提早到八月廿二日，原因是，看到媒體上報導有媽媽神情茫然的抱著孩子，一待就是兩個小時，那樣的麻木狀態，讓他十分擔心，深恐去得太晚，錯失治療時機，沒辦法讓罹患創傷壓力症候群的災民得到適時的協助。

實際進入林邊災區，他的心終於安下來了。因為師姊原定前往水利村的七個案例，多數都有在附近醫院精神科就醫的紀錄，不少人持續服藥中，比較特別的是一位獨居的六旬婦人。

鄭存琪醫師說，初步詢問這位婦人，除了是乳癌患者外，先生幾年前往生，三名子女都在外工作，她一人獨居鄉間，經濟狀況不好，因罹癌重覆開刀四次，目前身上還看得到埋管，可能仍在做化療，一個多月前又發生車禍，導致鎖骨斷裂，右手行動不便，八八水災更加深她的焦慮。

她告訴鄭存琪醫師，因為不想再經歷手術的恐懼，寧可採取保守治療，沒有再動刀，但車禍後會被喇叭聲嚇到，感覺很害怕，還常夢到類似車禍的情景，所以一直睡不好。

乳癌、鎖骨斷裂等身體健康的多重問題，還有遭遇車禍、水災，又身處獨居、喪偶、經濟狀況不佳等造成心理壓力的處境，在這位婦人身上出現過度警覺、逃避不出門與感覺會再經驗重覆創傷的反應，正是屬於創傷壓力症候群的典型患者。

即使如此，這位婦女從未看過身心醫學科，也根本沒有壓力大就要去看醫師的概念，鄭存琪耐心傾聽同時，感覺「從她身上看到台灣婦女的堅強，竟然能一個人獨自走過來，真的很不容易。」但也建議未來還是安排往診，請社工人員持續追蹤。

鄭存琪醫師表示，累積過去的經驗，台灣從事精神科醫療從業人員對於協助災區創傷壓力症候群災民已有概念，據他所知，災區已有十三所台灣精神科醫療院所人員陸續進駐，台北的心理師系統也動員加入賑災行列。他自己到林邊一趟，發現台灣醫療資源真的很豐富，大多數有精神狀況之虞的大德應都已就醫，讓他安心不少。

（文、圖/台中慈院日誌團隊）