把握因緣居家往診 醫護團隊不留遺憾

 7月14日週六清晨，風和日麗、徐徐涼風的夏日裡，適合旅遊踏青。台中慈院醫療人員，腎臟內科陳一心醫師、徐禎娗藥劑師、游琇文護理師、社服室社工吳青芬、醫療志工林惠玉師姐、游秀琴師姊、吳素琴師姊、蔡泊昌師兄、林信雄師兄，社區訪視志工黃寬潤師兄等一行共十二人，卻有不同的安排，大家齊聚一堂，參與每個月第二週的台中慈院居家往診，針對出院患者以居家關懷的方式，追蹤關懷他們出院後的生活情況。

◎ 用愛拯救生命，膚慰苦難

行前，社工青芬先為大家詳述，患者胡先生的疾病史、家庭狀況、行程安排以及需要協助的事項。

「患者是在家休養的末期癌症病患，經常自行聯絡119救護車，或搭乘計程車到慈院掛急診，已經變成急診老病號，可是每次患者到院診療後，醫師發現他並無立即性的危險症狀。但，令人百思不解的是，來醫院時，胡先生經常要求醫院志工與護理同仁協助他沐浴或者買餐點。醫護同仁最近發現胡先生的血壓越來越低，希望進一步了解他的生活況？於是，大家提議乾脆直接前往患者家中，往診及居家關懷」由於胡先生正巧也是基金會感恩戶，因此社區訪視志工也於當天提早到胡先生家，與醫療團隊接力參與本次關懷。

胡先生的家，是位於巷道難分的台中縣市交界處，一路驅車輾轉尋尋覓覓，在蜿蜒的巷道中，抵達目的地。住家是二層樓高的樓房，進入庭院小門，在屋柱水龍頭旁，架放著簡單的曬衣竿，下方擺放幾棵稀疏傾斜的盆栽。

推開紗門後，映入眼簾的是只有五坪大的客廳，屋內陳列著簡單的傢俱，胡先生的媽媽、胞弟、弟媳，共同歡迎大家的到來，胡先生精神虛弱、四肢無力的臥躺在入門處的沙發上，椅子下方則放著一袋使用中的導尿袋。

陳一心醫生拿起尿袋，仔細端詳尿液的顏色及排放量，用聽診器檢察心跳聲，細心詢問：「平日的喝水量？晚上睡在哪裡？如何上樓？是否感到哪裡不舒服，為什麼需要經常性的掛急診？……」陳醫師用指頭輕摳著胡先生乾瘦的小腳，關心的說：「如果開水喝得太少，排尿量就一定少，一天至少要喝3000毫升的水喔！慢性病需要配合定期回診檢查，接受長期性的治療……」。

此時，游琇文護理師，柔聲的問胡先生：「先幫你量一量血壓、血糖，可能會有一點點痛喔！早餐吃了嗎？吃些什麼？誰煮的？……」「媽媽煮的？」坐在一旁的胡媽媽，神情感激的看著醫療人員的檢查，對兒子的關愛之情溢於言表。高齡八十一歲的胡媽媽，自己患有帕金森症、退化性關節炎，行走時，膝蓋常感不適。醫護人員、志工們圍繞在身旁，柔聲的關心，胡媽媽身體的近況。

藥劑師徐禎娗，手上拿著一大包藥，詢問患有輕微憂鬱症的胞弟及弟媳，了解胡先生與母親平日的用藥情形，卻發現胡媽媽並未定時定量的服藥；而胡先生的藥包，仍是完好如初，擺放至藥品過期，完全未曾服用，他若有身體不適時，就自行服用利尿劑，或前往醫院掛急診。

社服室社工吳青芬，隨時詳細記載胡先生一家人的實際需要，並協助安排預約7月17日星期二下午，協同身心科的聯合門診，除了為患者安排藥物的諮詢協助，以及最適合的醫療需要、希望能由精神上的支持陪伴，恢復病患的信心。

面對不同疾病所困擾的一家人，醫護人員除了耐心的關懷、診療外，並針對胡家人的不同病症，一一給予專業的建議。期待能結合社區訪視志工後續的追蹤關懷，為胡家打開心中的一扇窗，讓他們走出病痛的陰霾，迎向人生的光明未來。

備註：7月16日星期一，胡先生因為身體不適再次來院就診，隨即進入加護病房。家屬在了解病情後，決定不再讓胡先生受苦（介入積極性治療），胡先生於7月18日星期三凌晨於本院往生。對醫療團隊而言，大家很慶幸能夠與胡先生及時結下這段居家往診的緣分，為此不留遺憾。