臺中慈濟醫院全面提供「減白紅血球濃縮液」輸血更安全

臺中慈濟醫院今年全面提供「減白紅血球濃縮液」（Leukocyte-poor Red Blood Cell；簡稱LP-RBC），臨床病理科何承懋醫師統計一到六月輸血病人發燒相關反應，比去年同期降低一半以上，顯示有效提升病人安全。

醫療過程常必須輸血，傳統使用「紅血球濃厚液」，以增加血液釋氧能力與紅血球質量。何承懋醫師表示，捐血中心收集捐血人血液後，各種有效成份會被製成不同血品，包括：紅血球、血小板、血漿，還有血漿中相關的凝血因子等，提供給需要的病人使用。以前沒有移除白血球，而研究顯示，白血球是導致接受血品病人發生輸血反應很重要的原因，並可能導致巨細胞病毒傳播的機會。

何承懋醫師說明，製程中減除血液中的白血球，避免引起不良輸血反應，同時保留紅血球功能，提升接受血品病人的安全已是國際趨勢。何醫師指出，美國血庫學會(AABB; American Association of Blood Bank)也建議使用「減白紅血球濃縮液」，減少病人非溶血性的輸血反應（NHFTR）。

其實捐血中心很早就推動全面使用減白血品，但因為醫療給付考量，多數醫院仍在討論是否全面採用減白血品。何承懋醫師說，臺中慈濟醫院基於病人安全，在簡守信院長支持下，今年全面使用減白血品，是中區醫療院所起步較早的醫院，實施以來，每月增加相關費用近70萬元，因輸血而引發非溶血性的發燒反應，年平均由1.33%下降至0.57%，對臨床用血安全做了良好示範。何醫師指出，目前捐血中心提供的LP-RBC屬於「儲存前減白」，利用特殊過濾器減除血液中的白血球達99%以上，白血球含量小於2.5x106（二點五乘以十的六次方）。

捐血中心十六日在臺中慈濟醫院舉辦捐血活動，4位正在檢驗科實習的中台科技大學醫技系四年級21歲年輕人，有感於醫院重視病人安全，特別挽袖捐血幫助更多需要的人。除了李春霖捐過兩次血，邱郁萱、許佳琪、鄭宇宸3人都是第一次捐血，他們表示：年輕人捐血意願愈來愈低，捐血一袋救人一命，身為年輕人更應該捐血助人。

血品不足鬧血荒是常見問題。何承懋醫師表示，只要身體健康、沒有潛在可透過血液傳播的疾病(如HBV, HCV, HIV, 梅毒等)、符合捐血年齡範圍、沒有貧血，都適合捐血。其中，年輕人的骨髓再生能力好，能踴躍捐血當然是最好的熱血代表。