關懷苗栗長照對象 莊孟臻建議善用中醫居家醫療

三義慈濟中醫醫院的特色就是有大林與臺中兩家慈濟醫院作為後援醫院，配合啟業規劃，大林慈濟醫院中醫部醫師莊孟臻居家關懷苗栗市四位接受長期照顧服務的對象，實地瞭解住家環境並提供相關衛教建議。

80歲男性，十多年前曾意外腦幹出血，目前意識清楚也具理解力，但說話口齒不清，僅能用點頭、搖頭回答問題，目前日常生活由妻子協助照顧，並有長照人員服務洗澡。莊孟臻醫師來到居家，瞭解病人主要活動空間在透天厝2樓，雖然安裝爬梯機，但病人坐輪椅無法站起來，因此較少出門。莊醫師建議可以多利用爬梯機，讓病人到戶外曬曬太陽，也可以申請中醫居家醫療，醫師來針灸或中藥治療，可以改善及維持腦部功能。

另一位86歲男性，雙眼失明、重聽多年，有高血壓與攝護腺癌病史，今年三月跌倒導致右髖骨骨裂，全時間臥床並使用尿布及導尿管。長照機構資料顯示病人臥床無法起身或移動，易腸胃不適、筋骨痠痛。莊醫師到居家往診，知道日常溝通是由照顧的妻子協助，病人意識清楚能流暢應答。莊孟臻醫師提醒，如到醫院回診，要告訴醫師病人的腸胃問題，評估調整止痛藥用量。

90高壽的老婦，除高血壓、心臟病、高血脂、骨質疏鬆等慢性病外，去年診斷罹患膀胱癌接受內視鏡手術後，固定回診。莊孟臻醫師與老奶奶聊天，他意識清楚、笑容滿面且應答流暢，確認婦人的女兒照顧得很周全。由於老婦人雙膝無力比較不耐久走，莊醫師建議，適度走路運動外，可藉中醫居家醫療服務，醫師定期來針灸或開中藥，可改善膝蓋無力。

此行最年輕的病人是罹患亨丁頓舞蹈症合併小腦萎縮的32歲女性，他因病導致智力較低及精神障礙，吞嚥能力差常常有嗆咳，日常生活須由他人協助。莊醫師評估可用鼻胃管灌食，改善嗆咳。

莊醫師訪視苗栗市四個個案，建議年長或不方便到醫院就醫的病人，可申請中醫居家醫療服務，中西醫合治，可以減緩病人筋骨不舒適情況，讓照顧家屬可以減少奔波。