中風竟是心臟黏液瘤作怪 六旬婦微創開心救命

六旬婦人突發右側肢體癱軟,家人原以為是中風緊急送醫,台中慈濟醫院醫療團隊執行一連串神經影像與心臟血管檢查後,意外找出真正元凶不是一般的血管性中風,而是一顆超過五公分、長在左心房的心臟黏液瘤!心臟外科醫師鄭伊佐以微創開心手術成功切除腫瘤,讓婦人順利康復出院,重拾健康人生。

鄭伊佐醫師解釋,心臟黏液瘤是心臟內最常見的原發性良性腫瘤,約八成生長於左心房,黏液瘤質地柔軟、形狀像果凍,會隨心跳在心房與心室間擺動。一旦腫瘤阻塞瓣膜出口,就會干擾血液流向全身,形成血栓,血栓流出阻塞血管導致腦部缺血,進而出現中風症狀。

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婦人術後回診,感恩鄭伊佐醫師(右)與醫療團隊的專業照護,讓他從突發中風症狀中順利康復。

鄭醫師說明,婦人的腦部影像確實顯示缺血性中風跡象,但進一步檢查卻找不到常見的血管性病變,直到執行心臟超音波掃描,那顆隨心跳搖晃的黏液瘤才終於現形。鄭醫師指出,若未及時發現並即時處理,婦人可能會再度中風,甚至因腫瘤阻塞心臟血流,引發致命性問題。

婦人面對突如其來的病情與手術建議,一度陷入掙扎,還曾考慮轉到醫學中心求診,但鄭醫師堅定而自信的態度,讓他與家屬選擇留下來接受治療。婦人回憶當時:「醫師跟我說沒問題,語氣很有自信,讓我決定相信他!」

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鄭伊佐醫師說明,心臟黏液瘤為良性腫瘤,像果凍般在心臟內擺動,會引發血栓,以中風症狀做表現,只要妥善治療預後都能良好。

負責執行手術的鄭伊佐醫師評估,病人年過六旬,無高血壓、糖尿病等慢性心血管疾病風險,身體條件良好,加上腫瘤位置適合微創路徑,決定採取右側胸肋間進入,從周邊建立體外循環後、從左心房切開取出腫瘤與其根部,再以心包膜補片修補的方式手術。微創手術傷口小、恢復快,婦人在手術隔天即脫離呼吸器,醫療團隊安排早期復健介入,婦人出院前右側肢體功能已明顯改善,僅感覺右手稍有遲鈍,術後預期身體功能可以隨時間逐步恢復。

鄭醫師提醒,儘管心臟黏液瘤屬良性,但其位置與特性,就像一顆不定時炸彈,一旦阻斷血流就會造成急性威脅。但只要及早發現並妥善處理,預後通常良好。他也強調,醫病間的信任與溝通是治療成功不可或缺的關鍵。

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鄭伊佐醫師說明,心臟黏液瘤為良性腫瘤,像果凍般在心臟內擺動,會引發血栓,以中風症狀做表現,只要妥善治療預後都能良好。

婦人感謝醫療團隊全程細心照顧,也慶幸自己在猶豫之際選擇相信鄭醫師,留在台中慈濟醫院完成治療。他表示,希望自己的經歷能提醒更多人,中風症狀背後可能潛藏複雜原因,及早就醫、信任專業,是把握治療的契機。

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