世界肥胖日注意身體質量 積極做健康管理

10月11日世界肥胖日,臺中慈濟醫院代謝及減重中心主任李旻憲提醒「肥胖是慢性疾病」,務必在未到達「重度肥胖」前做好健康管理。李旻憲舉國健署資料顯示,十大死因中,有七項與肥胖有關,呼籲要注意身體質量指數BMI變化,做好健康管理。

全世界關注肥胖與健康議題已久,世衛組織也持續關注全球肥胖流行率,目前多以身體質量指數BMI作為判斷標準。李旻憲主任指出,BMI低於27的人,通常只要持之以恆控制飲食與運動,較能達到理想體重;但BMI超過35就是重度肥胖,過度脂肪堆積將引發骨牌效應,不但糖尿病發生率高十倍,大腸癌與心血管疾病風險也高二至四倍,更容易引發高血壓、脂肪肝、動脈硬化、高血脂、睡眠呼吸中止症、中風、心肌梗塞等問題。

世衛組織認為,飲食及身體活動模式變化,是追求發展引起環境及社會變化,所導致的綜合結果。例如:生活水準提高,接觸高糖、高熱量食物;越來越多的工作形式為久坐性質、交通方式改變以及城市化現象,使缺少體力活動的問題愈來愈嚴重。

李旻憲從事代謝減重醫療逾13年,觀察肥胖盛行率33%居世界首位的美國,對不可逆的嚴重肥胖問題,發展醫療介入方法,如BMI≧40或BMI≧35且合併肥胖引起的代謝疾病等重度肥胖人士實施腹腔鏡減重手術。他說,腹腔鏡減重手術分為:胃繞道手術、胃袖狀切除手術、胃摺疊手術及胃束帶手術四種,視病人情況與需求做選擇。其中,胃繞道及胃袖狀切除手術效果最好,因飢餓感降低,約可減少超重體重的七成。胃束帶手術可減少超重體重的五成。腹腔鏡只需在腹部打二到三個0.5至1公分的小孔,術後幾乎看不到傷口。臨床追蹤的預後與健康都能達到預期目標。

對於尚未達到重度肥胖的人,李旻憲建議,可諮詢代謝及減重專科醫師瞭解飲食與運動狀態,遵循醫師指導,控制飲食、力行運動,重拾身體健康,這才是世界肥胖日「肥胖走、健康來」的重要意義。

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代謝及減重中心主任李旻憲提醒肥胖是慢性疾病,呼籲做好健康管理。

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肥胖人士隨處可見,BMI超過35就是重度肥胖。

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胃繞道手術(左)及胃縮小手術(右)示意圖。

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