「落臂測試」揪病灶
想要知道肩膀痛是不是旋轉肌腱在作怪,可請家人協助進行「落臂測試」。首先請家人幫忙將疼痛的手臂向外側抬起,保持手掌朝下的姿勢;接著試著靠自己的力量,緩慢地將手臂慢慢放下回到身體側邊。
如果過程感覺手臂突然無力下墜、無法平穩控制,或者必須代償性地用到其他部位肌肉出力才能勉強做到,那極有可能是旋轉肌腱已經出了問題。
手臂抬到一半突然沒力垂下,或是肩膀隱隱作痛,以為只是得了常見的「五十肩」?在門診中,許多病人忍痛許久,直到就醫檢查後才驚覺,原來不是關節發炎僵硬,而是肩膀深層的「旋轉肌腱」已經發生撕裂!
旋轉肌腱負責穩定我們的肩膀並協助手臂旋轉與抬高。當肌腱撕裂時,如果沒有及時處理,撕裂口可能會隨時間擴大。好消息是,只要學會在家簡單自我檢查,並掌握正確的治療策略,就有機會把受損的肌腱順利救回來。
想要知道肩膀痛是不是旋轉肌腱在作怪,可請家人協助進行「落臂測試」。首先請家人幫忙將疼痛的手臂向外側抬起,保持手掌朝下的姿勢;接著試著靠自己的力量,緩慢地將手臂慢慢放下回到身體側邊。
如果過程感覺手臂突然無力下墜、無法平穩控制,或者必須代償性地用到其他部位肌肉出力才能勉強做到,那極有可能是旋轉肌腱已經出了問題。
當經由專業評估確診為旋轉肌腱撕裂後,治療方式會依據肌腱受損的嚴重程度來規劃治療方式。如果只是部分撕裂,並不需要立刻開刀。
在疾病早期,透過規律的物理復健運動、搭配藥物控制發炎與疼痛,甚至結合體外震波等保守治療,就有機會促進組織修復與再生。在這個階段及早救治,肌腱恢復機能成功率非常高,減緩後續惡化的風險。
萬一肌腱演變成完全斷裂或嚴重的深度撕裂,單靠保守治療可能無法順利癒合,這時就需要透過手術來幫忙。
現代醫療多採用「微創關節鏡修補術」,醫師只需在病人肩膀開幾個極小的孔洞,透過高畫質鏡頭將斷裂的肌腱縫回去,手術方式對周邊正常組織破壞極小、出血少且術後傷口小,不僅能顯著減輕術後疼痛,更能幫助病人加快復原。
肩膀是全身上下活動度最大的關節,別讓忽視成為關節退化的推手。常搬重物、喜歡打球運動、或長期飽受肩痛困擾的人,手臂抬不起來或無力,不要當成五十肩硬抬。及早透過落臂測試自我檢視,並尋求專業醫師評估,選擇適切的治療方案,才能早日擺脫疼痛。