大腸鏡衛教

大腸鏡適應症：什麼時候需要做大腸鏡檢查？

• 下消化道出血如解黑便或解血便。
• 不明原因之腹瀉與便祕，大便習慣改變。
• 不明原因的貧血，體重減輕等。
• 家人或親戚有人罹患大腸癌之病史。
• 已知有長息肉，需做大腸息肉之定期追蹤或安排切除。

大腸鏡禁忌症：什麼情況下不適合做大腸鏡檢查？

• 心肺功能不佳者，如最近發生過心肌梗塞、肺栓塞、呼吸衰竭、嚴重不穩定之心血管疾病。
• 急性腹部發炎，如腹膜炎、急性大腸憩室炎、大腸穿孔、毒性巨腸症。
• 凝血功能失常者，如目前有在服用阿斯匹靈(Aspirin)與華法林(Warfarin)。
• 嚴重肝硬化並血小板低下與凝血因子不足者。
• 其他：如有嚴重精神疾病或是嚴重退化症狀，以至無法配合清理腸道與配合做檢查之病患，可能也較不適合做大腸鏡檢查。

常見之大腸疾病

• 痔瘡
• 大腸憩室(炎)
• 大腸息肉
• 大腸癌
• 發炎性大腸疾病

現有的大腸檢查方式與種類

• 糞便潛血檢查
• 直腸鏡
• 一般大腸鏡
• 無痛(麻醉)大腸鏡
• 下消化道鋇劑檢查
• 虛擬大腸鏡(電腦斷層)

檢查前的準備工作

• 檢查前兩天
  宜進食低渣飲食如稀飯、麵條、蛋花湯、或白吐司，不宜吃任何高纖、高蛋白食物(青菜、水果、肉類、豆腐、麵筋、奶製品等)，忌服牛奶、其他乳制品與任何有渣食物及色素較深之飲料(如葡萄汁、胡蘿蔔汁、蕃茄汁、西瓜汁等)。
• 檢查前一天
  晚餐請服用清流質飲食，例如: 粥湯、魚湯、運動飲料或濾渣柳橙汁。
• 為了完整而確實的檢查大腸，大腸鏡檢查前的清腸是必要的，目前本院常用的清腸劑有兩種 (Fleet護舒達 & Klean-Prep 刻見清) 由於Fleet較不適合腎功能較差或是已經在洗腎的病患，因此安排大腸鏡檢查時，務必告知醫師是否本身有罹患慢性腎臟疾病。

檢查後的注意事項

• 大腸鏡檢查過程中會注入些許空氣於腸道內，因此術後也許會感到腹漲與輕微的疼痛，如果檢查中情緒較緊張造成因呼吸過快與換氣過度，也許會有些頭暈的症狀，但大多數的患者經過短時間的休息就會恢復正常。
• 當天回到家以後仍須注意是否有疼痛或是解血便等症狀，尤其在檢查過程中有接受大腸息肉切除術的患者，如果有以上症狀，請家人陪同立刻回到本院急診室，並且告知急診醫師曾經接受過大腸鏡檢查與接受檢查的時間。
• 如果是接受無痛大腸鏡檢查的患者，當日請務必請家屬或朋友陪同檢查，因麻醉藥物代謝的時間較慢，當天檢查完請勿自行開車或是騎機車回家。