泌尿科-腸道人造膀胱手術護理指導

一、為何需要這種治療 為何需要這種治療：
當你的膀胱因膀胱癌全部切除或因其他病變部份切除，為了重建一個容量大的膀胱，可以使用小腸或大腸縫成一個新膀胱以取代原有的膀胱。

二、手術如何進行：
(1)手術在其他步驟完成後繼續進行。
(2)取下一段 60 公分末端迴腸。
(3)將 40 公分迴腸縫成袋狀，較前方 20 公分則以人工腸套疊訂成一個乳頭狀
以為防止尿逆流裝置，上接輸尿管。
(4)完成後將此腸道膀胱接於尿道上或剩餘的膀胱底部。

三、手術後有那些問題 手術後有那些問題：
(1)手術後會有一條尿道導尿管，接連續沖洗，以及數條傷口引流管。
(2)由於小腸重新吻合故會有一段時間小腸蠕動緩慢，病人會感覺腹脹不適，醫師會以鼻胃管引流胃液，請務必忍耐。
(3)如果尿管不通暢容易發生傷口裂開，因此應特別注意。
(4)排氣後即可進食液態食物，約第五天即可正常進食﹑

四、出院後應注意事項有那些 出院後應注意事項有那些：
(1)你將改用腹壓排尿，漲尿感覺亦為下腹脹，但很快會熟悉。
(2)如有排尿困難，應依醫囑加以閒歇性自行導尿。
(3)手術後初期會有漏尿及夜尿情形，約三個月後會好轉。
(4)請多喝開水，保持尿液乾淨，並減少腸粘液形成沉澱物。

五、如何繼續追蹤檢查及治療 如何繼續追蹤檢查及治療：
(1)請依醫囑返院追蹤，並按時服用藥物。
(2)如有腹痛、腰痛、發燒或排尿困難，應立即返院急診。