骨科-上石膏的護理指導( 一般照護,運動,出院)

一、前言：
也許您看過或聽過骨頭受傷後的人"打石膏"，但是並不知道如何照顧而擔心不已，所以，我們病房將分不同照顧重點為您介紹上石膏後應注意事項，希望能對您有所幫助 。

二、剛打完石膏要注意什麼 剛打完石膏要注意什麼？
1、石膏乾燥的過程中剛開始一定會覺得熱熱的。
2、石膏還沒完全乾燥之前，不可以用棉被蓋住，要保持通風才容易乾。
3、未乾的石膏易變形，不可以用手去握它或壓它，因凹陷的石膏容易壓迫到皮膚導致傷口產生。 .
4、受傷的骨頭原本就容易腫脹及出血，而打上石膏後更容易腫脹，有那些方法可以消腫呢？ .
(1)抬高受傷部位，以促進血液循環。
(2)可以用冰枕放在受傷部位的兩側。
(3)護士將教您做運動的方法，可促進末端血液回流以減輕腫脹。
5、若覺得石膏太緊，而使末端的手指或腳趾麻、冷、變白、變黑、沒感覺、麻刺感加劇等，要 立即告知醫生或護士處理。
6、如果石膏滲血怎麼辦？
告訴護士，將會在石膏上畫上記號標示，並告訴醫生及觀察有無擴大現象。

三、如果石膏已經乾了 如果石膏已經乾了，要注意什麼？
1、護士會幫您在石膏的邊緣貼上膠布，避免石膏碎屑刺激皮膚，並可增加舒適感。
2、如果是腳的石膏，便可以依照醫生的指示開始讓受傷的腳踩地。(有些可以完全用力踩，有些只能用一點力，有些則完全不能用力踩。）
3、如果是手的石膏一定要用三角巾支托受傷的部位。
四、打石膏可以洗澡嗎 打石膏可以洗澡嗎？
1、可以的，只要用塑膠袋綁好或保鮮膜包住石膏，不要讓水浸濕石膏避免造成石膏變形。
2、如果濕了以吹風機吹乾即可。

五、石膏打久了，裡面皮膚會癢怎麼辦 ，裡面皮膚會癢怎麼辦？
1、絕對不可以用尖銳的東西伸進去抓，因為會傷害皮膚，甚至破皮造成感染。
2、可以輕輕拍打石膏外面。
3、可用吹風機之冷風，吹入石膏內。

六、打石膏後，有哪些運動要做呢 ，有哪些運動要做呢？
因為我們人的肌肉一個禮拜不動，就會開始萎縮，所以，當護士告訴你可以做運動時，就可 以依序執行了。
1、手臂石膏：
(1)握拳運動：用力握緊拳頭，約 5 秒後再放開。
(2)手指運動：將手指向外水平張開，向內閉合，重複 10 次。
2、腿部石膏：
(1)股四頭肌運動：將膝蓋後面向下壓著床，維持 5 秒，重複 10 次。
(2)抬腿運動：將腿抬高持續 5 秒後放下，雙腿分開做，一次一隻腳，重複 10 次(必要時 請人協助)。
3、臂力運動：做為拿柺杖前，手臂肌肉力量的訓練。
(1)舉砂袋。
(2)用手撐離床面將臀部抬起。

七、運動要做多久？
1、石膏放多久運動就要多久，而石膏的照顧也就要多久。

八、出院後，如何照顧石膏 ，如何照顧石膏？
1、保持石膏乾燥，清潔，若不小心弄濕，可用吹風機吹乾，若已很溼立即返診檢查。
2、不要用打石膏的患肢做劇烈運動，如：踢球；石膏不但會破掉，有可能再度骨折或造成其他部位或肢體受傷。

九、什麼情況下要立即返診 什麼情況下要立即返診？
1、受傷部位、痛、熱、腫、脹，有分泌物流出或有異味時。
2、指(趾)頭感到麻或無法活動。
3、骨頭突出處疼痛時，表示已壓迫到皮膚了。
4、石膏破裂，太鬆、太緊皆需返診。