各類檢查-支氣管鏡檢查護理指導

一、簡介：
支氣管鏡檢查是利用直徑大約 0.5 公分的支氣管鏡經由鼻腔或口腔進入支氣管觀察，必要時可做切片及沖洗術，以診斷肺部疾病的一種檢查，有時也會利用此項檢查進行治療，如清除支氣管內較深部濃稠的痰。

二、目的：
1、檢查支氣管有無擴張、狹窄、彎曲及阻塞等病變。
2、採集呼吸道組織細胞或分泌物以協助檢查。

三、檢查前注意事項
1、填寫檢查同意書。
2、需有家屬陪伴。
3、有青光眼、尿毒症、出血傾向、氣喘病、肺結核或以前曾對、麻醉藥劑過敏的患者，請事先告知醫師。
4、禁食至少 4－6 小時，包括水及藥物至檢查結束。
5、注意口腔清潔並取下活動假牙。
6、檢查前 15 分鐘會以噴霧吸入局部麻醉劑(2％之 Xylocaine)，完畢後喉嚨會有"有卡痰"的感覺，吞口水也會覺得怪怪的，此情形表示局部麻醉劑已發揮作用，如此操作過程中不適感才會減到最低。

四、檢查中注意事項：
1、鼻腔及口腔噴入局部麻醉劑以抑制咳嗽及嘔吐的反應。
2、採平躺姿勢，為防藥水滴入眼睛，會以乾淨的布蓋住以保護眼睛。當支氣管鏡放入支氣管時，請放鬆深呼吸勿用力。
3、檢查時間約 10~20 分。
4、操作過程中不可以說話，如有不舒服或是胸痛可以舉手表示。

五、檢查後注意事項：
1、觀察是否咳血量較大，持續不停。
2、有劇烈胸痛。
3、呼吸困難。
4、檢查後 1 禁食 2 小時後，喝少許開水測試是否有咳嗽或嗆到情形，如無則可進食，如有則繼續禁食並告知醫護人員。

六、檢查報告所需時間：
切片及細胞學檢查及細菌和黴菌培養結果需一星期，結核菌培養需 4-8 星期才會有結果。
<如有任何需要及問題歡迎詢問護理人員>