各類導管護理-鼻胃管引流留置護理指導
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一、目的:
1. 手術後、腸胃道未蠕動時,鼻胃管可以將胃內的液體引流出,以預防嘔吐及腹脹之情形。
2. 行胃腸手術時,引流胃液,以免胃液滯留,而影響腹部縫合處之癒合。
二、注意事項:
1. 若有喉嚨痛、不適之現象,是正常情形。
2. 採半坐臥位,多翻身及下床活動,以利引流。
3. 管子勿扭曲、壓迫,引流袋應低於腹部,以免造成引留液逆流,引流袋若充滿空氣或引流量達半袋,須通知護理人員傾倒。
4. 若感口乾可用棉籤沾水,潤濕嘴唇或漱口。
5. 護理人員會定時檢視引流情形,包括引流的顏色、量、味道。
6. 每天白班會協助鼻胃管清潔及重新固定,若有膠布鬆脫,鼻胃管滑脫, 或感腹脹、噁心、嘔吐時,請告知護理人員。
7. 每天仍要刷牙、漱口,以增進口腔及喉嚨的舒適,並可減少口腔細菌滋生。
8. 為維護病患治療安全,當病患意識不清或無法配合時,護理人員會視情況適當的給予病患約束,以預防病患不期然的自拔動作,造成損傷。
9. 待腸蠕動恢復正常,腹脹改善,醫師會視病情狀況拔除引流管,因此請勿自行拔除。