台中慈濟醫院中醫部-衛教文章

圖/台中慈濟醫院公共傳播室

台中慈濟醫院有漢方保健茶飲，其中「五行養生茶」是由當歸、川芎、生地黃、熟地黃、黃耆、麥門冬、枸杞、大棗、甘草九種調養氣血的中藥材組成，藥性溫和。

四肢冰冷的症狀成因

一 般來說，四肢會冰冷主要跟身體無法將熱量帶到周邊末稍循環，或是周邊循環變差，導致四肢無法接收到熱量，溫度相對身體其他部位低。通常在天氣變冷的時候， 情況會更明顯，只要氣溫變暖就可改善。但這裡指的四肢冰冷，往往是像上面的例子所提的，一年四季四肢溫度過低，一旦天冷時候，更是雪上加霜，晚上再怎麼睡 都暖不起來，讓人忍不住想大喊真是「凍末條」。

引發四肢冰冷的常見原因有：

1. 心臟衰弱，無法使血液供應到身體末梢部位。

2. 體內血液量不夠，血紅素和紅血球偏低。

3. 血管中有阻塞，或發燒、感冒等都會影響大腦中樞神經，導致手腳冰冷。

4. 交感神經功能出了問題，使肌肉遇冷無法緊縮，產生熱能以耐寒。

中醫對四肢冰冷的辨症

在傳統中醫認為這方面的疾病，是所謂的「厥逆」；而厥逆的成因，有寒厥、熱厥、痰厥、氣厥與血厥。

一般人常以為四肢冰冷應該就是「冷底」、「冷身」，其實從中醫的角度來看，冷底、冷身型的四肢冰冷，屬於「寒厥」，只佔了一部份，如果不明就理使用溫補的方式，反而會因藥不對證導致副作用！

以下是相關的診斷與治療：

1. 寒厥：這種手足冰冷一般出現在年老、體弱多病者的身上。由於他們身體虛弱、正氣不足、感受寒邪之後，血脈運行就會改變，血不能達到四肢末端、溫暖末梢，自然就會出現手足冰冷。這種人除手足冰冷外，常會有面色萎黃、 唇舌淡白、小腹冷，容易拉肚子。

2. 熱厥：這些人的手足雖然是冰冷的，但是他們身上有灼熱感、怕熱、口渴喜歡喝冷飲、便秘、小便黃赤。這種手足冰冷是假象，原因是熱邪閉鬱在裡，不能發越出來，熱同樣不能達到四肢末端，所以手足冰冷。

3. 痰厥：這類病人除了手腳不溫之外，常胸悶、咳嗽有痰聲，甚至晨起嘔吐痰水、口粘。中醫認為這是痰濕阻滯，胸陽不能宣發的緣故，由這種原因引起的手足冰冷叫做「痰厥」。

4. 氣厥：若長期情志不舒，鬱鬱寡歡之人也會出現手足冰冷感，中醫認為這主要是氣機失調，使陰陽之氣不相順接的緣故。

5. 血厥：病人常手足不溫外，也易四肢麻木，主要是因為血虛寒滯導致四肢冰冷。

我是手足冰冷高危險群？

手足冰冷是血管調節功能出現障礙引起的一種症狀。秋冬季節氣候多變，天氣寒冷時人的血管就會收縮，血液回流能力就會減弱，手腳特別是指尖部分的血液循環不暢，因而出現手足冰冷。

此外，精神緊張、勞累和內分泌失調也會引發血管調節功能障礙。一般說來，如果溫度改變後症狀可以立即緩解，就比較不會有其他方面的問題，但是症狀如果越來越 嚴重，必須考量手腳冰冷是因血液循環系統疾病所引發的，比如血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化症、雷諾氏病、心血管疾病等。

生活照護與預防

1. 注意保暖，當然就是氣溫降低的時候穿暖和一點，如圍巾、口罩、衛生衣、背心、手套、襪子…….等，以達到保暖的目的。

2. 可以利用熱水泡腳外加按摩，溫經通絡、促進新陳代謝，使得足部至全身的循環得以改善。

3. 平時少食用寒涼飲品，與寒涼性的瓜果蔬菜，女性在月經期更要避免飲用冷飲。

寒 涼性水果如：西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、香瓜、柿子、番茄、檸檬、蓮霧、鳳梨、桑椹、奇異果；寒涼性蔬菜如：蓮藕、白木耳、石蓮花、絲瓜、冬 瓜、苦瓜、黃瓜、香瓜、小白菜、大白菜、茄子、茭白筍、竹筍、半天筍、蘆筍、芥菜、荸薺、芹菜、結頭菜、白蘿蔔（菜頭）。

4. 持續有恆的運動，有助於血液循環以產生熱能，可增強抗寒的本錢，自然在天冷時發生四肢冰冷的機會可以降低，其中「甩手運動」也可以改善循環的便利運動。

5. 也可以透過食療來預防，建議請中醫師確認您屬於何種體質，再來用食療法改善體質，如此一來才能對症，增進療效。切勿道聽塗說，自行至藥房抓藥服用，有可能身體還沒變好卻把自己的腎臟給搞壞了。

規律運動可以幫助改善身體血液循環，其中「甩手運動」是非常便利在家也能做的運動。