台中慈濟醫院中醫部-衛教文章
防疫新流感大家一起來，中西醫共同關心您的健康
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新流感H1N1來勢洶洶，世界衛生組織在週四宣布將新流感警戒層級調升到5，已是人與人之間相互傳染的警戒，全世界各國政府都對疫情非常重視，期盼不會爆發全世界的大規模傳染疾病，卻同樣以戒慎虔誠的心情，做好防疫面對可能的危機。
短短一週內國際間最大的議題，就是從墨西哥、美國加州、德州開始出現的新流感疫情逐漸吹向全世界。目前它已經是發展成人傳人的疫癘，多國陸續出現疑似病例與確診病例，其中在墨西哥已有多人喪生。
什麼是新流感？
這次發生人類傳染的流行性感冒(先前稱豬流感)，是屬於H1N1病毒，是一般在豬隻爆發的A型流行性感冒病毒，會造成豬的呼吸道疾病。人們通常不會得到新流感，但是卻可能傳染給人類。
當新流感可以傳染給人類，就演變成人傳人的新型流感，這次的新流感H1N1透過咳嗽、打噴嚏飛沫傳染。患者在發病前一天到發病後七天都有傳染力，被傳染的人 也許在開始有癥狀的前1天，到發病後的7天都有傳染性。那意味著在您知道您生病之前或發病時，就有可能會傳遞流感給別人。
旁人可能在無症 狀下遭到感染，流感病毒主要是透過面對面的咳嗽或打噴嚏才能會傳播流感，有人會碰觸到有流感病毒的物品且又觸碰到自己的嘴或鼻子而被傳染。H1N1新流感 與一般流感症狀有些不同，有些症狀難以分辨，但兩者都有發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛等症狀，H1N1新型流感的消化道症狀會比較明顯，嚴重有腹瀉症狀。
新流感症狀在人身上類似於人類的流感症狀，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭疼、冷顫和疲勞。另外，某些報告則指出腹瀉、嘔吐與新流感相關。在過去，新 流感傳染在人身上有嚴重的病症(肺炎和呼吸失敗)和死亡。像季節性流感一樣，新流感潛在影響也可能導致慢性健康狀況的惡化。
新流感的中醫病證
從這次新流感所出現的症狀，是屬於中醫｢溫病｣學中｢風溫｣中的濕熱病。包括發燒、咳嗽、喉嚨痛等｢風熱｣症狀，以及身體疼痛、頭疼、冷顫和疲勞之｢外濕｣，以及腹瀉、嘔吐的｢內濕｣症型。
中醫防治H1N1的觀念
防疫流感的第一道防線就是要有預防醫學的觀念，尤其是維護自我的身體健康，免疫力提升，避免罹患感冒。中醫「治未病」的觀念在此時就成了許多人關心的話題。
中醫強調未病先防，總結預防重點在於：「正氣存內、邪不可干」、「陰平陽祕，精神乃治」。在預防H1N1病毒感染方面，最重要的是讓自己的正氣能提升，這也 就是提升免疫力。而在不幸感染後，則必須以祛邪為主的治療方來抑制病毒，且不可以再補氣，也避免因免疫力的提升而造成免疫風暴，讓病情反而惡化。
提升正氣的方法 － 節飲食、慎起居、適寒溫
- 節飲食。此波H1N1疫情，從發病症狀屬於「濕熱」的病情，因此少吃些高梁厚味，忌烤、炸、辣的烹調，保持大便暢通，減輕腸胃負擔。此外，如果患者出現拉肚子的症狀，就中醫觀點屬於「溼邪」，也必須避免一般生冷瓜果和冰品。
- 慎起居。注意勞逸適度，勿使正氣耗傷太多。除了少進出公共場所外，適當的運動及養成早睡早起的習慣是必備的，夜遊則是萬萬不可，中醫認為熬夜往往耗氣傷陰，對身體元氣損傷極大。
- 適寒溫。注意天氣變化，隨時增減衣服，保持房間空氣流通，不要過於悶熱。適寒溫為養生防病的一大重點，中國人養生強調應四時、適寒溫，此點亦合乎中醫將外邪六淫列為疾病重要的致病原因。
- 養生保健茶飲：依「正氣內存，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛」的預防醫觀念，以扶正氣來提升免疫抗病能力，因此以黃耆、防風、黨參處理。並以防風、蒼朮、 霍香、紫蘇葉等一方面可以有抗病毒的效果，而且同時可以調整腸胃的中藥來做預防保健。此外，在實證醫學的研究方面，八角茴香、板藍根、甘草甜素等，具有 抗病毒的效果，也可依體質來選用，兼具預防和治療的目的。
有沒有治療新流感的西藥？
有。美國國家衛生總署CDC推薦 oseltamivir或zanamivir作為傳染用途的治療法預防新流感病毒，抗病毒的藥物是處方用藥(膠囊-克流感、液體或者吸入器-瑞樂沙)。如 果您已發病，抗病毒藥物可能會使您的病症溫和些，且會讓您覺得好的很快，也很可能防止嚴重的流感併發症。為了治療，抗病毒藥物發揮最好功能是在發病前使用 (在2天內有症狀時)，時間越快越好。
我應該如何做以避免流感？
在預防上，建議採「一口二公三手」，也就是：一人一口罩，兩公尺距離保安全，常洗手、多拱手、少握手。
最重要的是：清洗您的手。設法保持在健康狀態－得到足夠的睡眠、多運動、處理您的壓力、多喝液體，吃營養的食物、避免碰觸可能沾染流感病毒的表面，避免與病人近距離接觸。
只要是有症狀且持續7天，就有可能傳染新流感病毒。孩子，特別是幼兒，也許可能傳染期較長。
如何保護自己免於生病？
有些病毒和細菌能居住在像是自助餐桌、門把和書桌表面上超過2小時。頻繁洗手將幫助您減少從這些常見物品感染的機會。
現在暫時沒有疫苗可保護人們免於新流感，但每日採用下列這些步驟將保護您的健康：
- 咳嗽或打噴嚏時，用衛生紙蓋著您的鼻子和嘴，且在您使用之後，投擲衛生紙於垃圾筒中。
- 特別是在您咳嗽或打噴嚏之後，經常要用肥皂和水清洗您的手。含酒精成分的拭手紙也是有效的。
- 避免碰觸您的眼睛、鼻子或嘴－病菌會因此而傳染。
- 設法避免密集與病人接觸。