台中慈濟醫院代謝及減重中心-衛教文章

糖尿病
糖尿病已成為臺灣地區主要慢性疾病之一，位居國人十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡。衛福部國民健康署2018年公布，全國約有200 多萬名糖尿病病友，且每年以25,000 名速度持續增加中，一旦罹患糖尿病，通常會終身相隨，糖尿病及引發的併發症，影響國人健康實不容小覷。

糖尿病常見併發症
糖尿病是複雜性慢性疾病，如未接受定期治療、追蹤，控制血糖，可能引發相關病變包括：大血管病變、神經病變、眼睛病變、腎臟病變與足部病變等，進一步增加罹患腦中風、白內障、青光眼與洗腎，甚至截肢等風險。

手術適用對象
第二型糖尿病病人，控制血糖不良
無嚴重合併症
罹病不超過 15 年
第二型糖尿病病人約有70 ~ 80 % 的主要病因為肥胖引起的代謝異常，因此減重對於第二型糖尿病血糖的控制極為重要。術後追蹤發現，第二型糖尿病病人體重減輕越明顯，糖尿病緩解機率越高。

手術治療機轉
進食量減少：

術後胃部容量變小、食量受限，有利於減輕體重與緩解第二型糖尿病。

胃腸道荷爾蒙分泌改變：

胃腸道是重要的內分泌器官，可分泌多種胃腸道激素，術後藉由胃腸道蠕動和荷爾蒙的內分泌激素改變，可有效改善糖尿病，達成手術治療的重要機轉。

注意事項：

1. 死亡率僅小於 0.1 %。
2. 胃繞道手術術後需長期補充綜合維他命。術後由營養師提供專業營養及飲食指導。並依需求定期回診。