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大腸鏡衛教
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刊登日期:2013-03-04 / 單位名稱:肝膽腸胃科
發佈單位:肝膽腸胃科
資料來源:肝膽腸胃科

大腸鏡適應症: (什麼時候需要做大腸鏡檢查?)

  • 下消化道出血如解黑便或解血便
  • 不明原因之腹瀉與便祕,大便習慣改變
  • 不明原因的貧血, 體重減輕等
  • 家人或親戚有人罹患大腸癌之病史
  • 已知有長瘜肉需做大腸瘜肉之定期追蹤或安排切除

大腸鏡禁忌症: (什麼情況下不適合做大腸鏡檢查?)

心肺功能不佳者如最近發生過心肌梗塞, 肺栓塞, 呼吸衰竭, 嚴重不穩定之心血管疾病. 急性腹部發炎, 如腹膜炎, 急性大腸憩室炎, 大腸穿孔, 毒性巨腸症

凝血功能失常者, 如目前有在服用Aspirin 與 Warfarin, 嚴重肝硬化並血小板低下與凝血因子不足者 其他如有嚴重精神疾病或是嚴重退化症狀以至無法配合清理腸道與配合做檢查之病患可能也較不適合做大腸鏡檢查。

常見之大腸疾病:

  • 痔瘡
  • 大腸憩室(炎)
  • 大腸息肉
  • 大腸癌
  • 發炎性大腸疾病

現有的大腸檢查方式與種類:

  • 糞便潛血檢查
  • 直腸鏡
  • 一般大腸鏡
  • 無痛(麻醉)大腸鏡
  • 下消化道鋇劑檢查
  • 虛擬大腸鏡(電腦斷層)

檢查前的準備工作:

檢查前兩天宜進食低渣飲食如稀飯, 麵條, 蛋花湯, 或白吐司, 不宜吃任何高纖, 高蛋白食物(青菜,水果,肉類,豆腐,麵筋,奶製品等), 忌服牛奶其他乳制品與任何有渣食物及色素較深之飲料(如葡萄汁胡蘿蔔汁蕃茄汁西瓜汁等)。

檢查前一天晚餐請服用清流質飲食, 例如: 粥湯,魚湯,運動飲料或濾渣柳橙汁。

為了完整而確實的檢查大腸, 大腸鏡檢查前的清腸是必要的, 目前本院常用的清腸劑有兩種 (Fleet護舒達 & Klean-Prep 刻見清) 由於Fleet較不適合腎功能較差或是已經在洗腎的病患, 因此安排大腸鏡檢查時務必告知醫師是否本身有罹患慢性腎臟疾病。

檢查後的注意事項:

大腸鏡檢查過程中會注入些許空氣於腸道內, 因此術後也許會感到腹漲與輕微的疼痛, 如果檢查中情緒較緊張造成因呼吸過快與換氣過度, 也許會有些頭暈的症狀, 但大多數的患者經過短時間的休息就會恢復正常。

當天回到家以後仍須注意是否有疼痛或是解血便等症狀尤其在檢查過程中有接受大腸瘜肉街除術的患者, 如果有以上症狀請家人陪同立刻回到本院急診室並且告知急診醫師曾經接受過大腸鏡檢查與接受檢查的時間。

如果是接受無痛大腸鏡檢查的患者當日請務必請家屬或朋友陪痛檢查因麻醉藥物代謝的時間較慢當天檢查完請勿自行開車或是騎機車回家。

 

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