其他

五十肩的疼痛科治療法
Facebook
刊登日期:2013-02-26 / 單位名稱:疼痛科
資料來源:疼痛科

五十肩(冷凍肩),又名粘連性包囊炎或包囊周圍炎,定義為因肩關節胞囊內容物減少而造成的肩部所有三個平面的運動障礙(孟肱關節本身必須是正常的)。這個 疾病和肩部一段時間沒有活動有關(例如旋轉環帶肌腱炎、二頭肌肌腱炎、半身不遂、外傷或肩部手術)。肩膀沒有活動會造成孟肱關節的萎縮,在變成進行性的活 動力喪生。這個疾也和某些代謝性疾病相關,包括糖尿病和甲狀腺功能低下症。在糖尿病病人身上,五十肩可以是雙側性的。起初是組織學變化包括血管增生、瀰漫 性發炎浸潤、纖維母細胞增殖,接著是包囊的縐褶隱窩、韌帶結構的組織增厚。腋囊(axillary pouch)和肱骨的粘合會造成明顯的運動功能喪失。

五十肩的發生是漸近的,慢慢會出現運動限制和關節附近的瀰漫性疼痛。若不治療,疼痛會自行改善,但關節運動會受到程度不等的限制。

◎五十肩分期
1.急性期約1至2月
2.黏連期約2至6月
3.緩解期約1 年以上

◎肩關節和頸椎病之鑑別
1.局部症狀之不同.
2.病變病因不同.
3.病史不同.
4.放射光影像不同

◎運動範圍
1.外展..45至75度
2.後伸..10度至30度
3.外旋..30度
4.上舉..110度以上

◎疼痛科常用療法
1.神經阻斷法(熱凝,燒灼,麻藥)
2.激痛點注射
3.針灸
   (1)電針(TENS)
    (2)乾針
    (3)穴位注射法(針+藥+穴位)    
4.物理治療(推拿法).(外治法)
5.藥物(口服針劑)

◎疼痛科常用藥物
1.局部麻醉劑:如xylocaine
2.破壞燒灼劑:無水酒精
3.消炎劑:纇固醇.
4.營養劑:維他命B1.B12.GLUCOSE.NS.
5.其他:抗組織氨.BOSMIN

◎ 熱門訊息