台中慈濟醫院高壓氧中心-特色醫療

高壓氧治療介紹

平常，我們處於平地上呼吸一個大氣壓下21%的氧氣，而高壓氧治療是將病人全身置於高壓氧艙內，施以1.4個以上大氣壓力，讓病人持續性或間歇性吸入100%的純氧，如此的治療方式稱為高壓氧治療；而高壓氧治療可提高血液及細胞組織中的含氧量，達到下列療效：

1. 提高細胞組織內的氧氣濃度，可促進血液循環，加速排除體內毒物，可用於治療一氧化碳或氰化物中毒等疾病。
2. 促使血管收縮，降低腔室壓力並改善水腫等組織腫脹現象，可用於治療氣性壞疽、急性燒灼傷等疾病。
3. 利用高壓縮小體內或管腔內氣泡體積，治療潛水伕病及氣體栓塞類疾病，促進血管新生，幫助傷口癒合，用於治療問題傷口、糖尿病足病變、放射性軟組織壞死等疾病。
4. 活化體內免疫功能，提升白血球殺菌力，利用氧氣產生過氧化物特性對厭氧性細菌產生抑菌、殺菌的功效，用於治療慢性頑固性骨髓炎，壞死性軟組織感染（如壞死性筋膜炎）等細菌感染。
5. 加成抗生素藥效，治療多種嗜氧或厭氧性細菌之組織感染。
6. 針對放射線照射後組織發炎有緩和作用、促進潰瘍或骨骼壞死之復原。
7. 增加組織氧氣分壓，改善組織循環的缺血、缺氧狀況，增強細胞修補能力及促進傷口加速癒合。

高壓氧治療的適應症

目前全民健保給付的治療項目中，不需事前申請即可施行者為：

1. 潛水伕病（減壓病）或急性氣體栓塞症
2. 一氧化碳中毒（氰化物及氣體中毒）
3. 氣壞疽病（A.氣壞疽及厭氧性細菌感染；B.壞死性軟組織感染及混合性細菌感染）
4. 放射性組織壞死（A.放射線骨壞死；B.放射線出血性膀胱炎，放射線出血性腸炎）

而需事前申請經核准後健保給付之高壓氧治療適應症為：

1. 慢性復發性骨髓炎
2. 急性燒灼傷、二度至三度燒傷，表面積介於 15-90%
3. 肢體壓傷伴有創傷性缺血，非重症者

備註：上述為健保局給付疾病，但需備妥病歷資料報備，經該局核准同意後實施。

至於以下情況及其他疾病施行高壓氧治療時，則須自費：

1. 困難癒合的問題傷口(糖尿病足、慢性潰瘍、缺血性潰瘍、感染傷口…等)
2. 血管病變導致的缺氧缺血及功能不足(週邊血管病變、腦血管病變等的輔助治療)
3. 腦震盪、腦挫傷、腦水腫、腦中風及中風後遺症
4. 突發性耳聾、梅尼爾氏症候群
5. 視網膜中心動脈阻塞
6. 壓碎輾傷、腔室症候群、壞死性肌膜炎
7. 皮膚及皮瓣植皮手術後循環不良
8. 手術或急性外傷後的組織腫脹缺氧缺血
9. 自體免疫疾病:雷諾氏症、紅斑性狼瘡輔助治療

治療方式

1. 單人艙式的高壓氧治療：以100%純氧加壓到所需的治療深度。治療過程病人不需配戴面罩，直接呼吸高壓氧艙內的氧氣，治療過程中，病人可收聽音樂、欣賞電視節目或閉目養神。本院氧艙為全臥式透明艙體，可增加安全感及舒適度。
2. 治療時間原則上每天治療一次，每次治療時間約60-120分鐘，實際治療次數及時間由高壓氧專科醫師依病情評估而定。
3. 高壓氧治療期間，仍需適時的配合內科藥物治療或外科手術(例如清創術、植皮術等)及傷口照護，以獲得良好的治療效果 。