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核醫科衛教天地
刊登日期:2013-02-26

近年來民眾的飲食習慣已逐漸西化,趨向高熱量及高膽固醇的飲食型態,攝取過多高熱量及高膽固醇的飲食,除了容易造成體重過重或肥胖(代謝症候群)外,更會 增加冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)的發生機會,因此冠心病一直高居國人十大死因前三名,因心臟病突發而猝死的例子時有所聞。雖然近年來政府相當重視高血 壓、菸害等之防治宣導及提倡適度的運動,但各大醫院的醫師仍然觀察到了冠心病病例仍有持續增加的情形,而且年齡似乎也有下降之趨勢,而女性罹患的病例也持 續增加,發生機率並不亞於男性。 核醫心臟檢查臨床上的應用已相當普遍,其不僅可精確偵測出冠心病的有無,亦可測量心室之收縮功能及估計缺血範圍之大小。另外,此項檢查是一種非侵入性檢 查,其更出現在最新出版的內科醫學教科書的封面照片,此凸顯了核醫心臟功能檢查重要性,其內容引述當代知名且具影響力的最新文獻,證實可以有效協助冠心病 診斷。 慈濟台中分院核醫科設有高科技之心臟功能掃描儀器,藉由此先進核醫科技設備,可早期發現心臟肌肉細胞血液灌流及心室收縮的異常,早期診斷冠心病。

哪些人適合且需要做核醫心臟功能檢查呢?
四十歲以上並有冠心病危險因子(包括糖尿病、抽菸、高血壓、高血脂、周邊血管疾病或有冠心病家族病史)的民眾可以考慮接受檢查。因為有了這些因子,罹患冠心病的機會比正常人高出數倍。

哪些是受檢者應該先知道的呢?
核醫心臟掃描進行的方式有兩種:運動態及休息態核醫心臟掃描,原理是藉由運動及休息後的心肌灌流情形,來評估心肌病變的位置、範圍、性質及心室收縮功能。運動態可經跑步機運動或注射藥物的方式進行,本院預計採用藥物注射來實施運動態掃描。

檢查如何進行?
在 獲得您的同意後,醫護人員將會在您的手臂上置放一個靜脈小針,以便稍後注射檢查所需藥物之用。在檢查時,醫護人員將會在您的胸前貼上心電圖導極,以便隨時 監看心電圖;此項檢查,您將會接受兩次掃描,分別是在藥物注射完後,另一次則在休息一段時間之後。完成檢查後,您可以與醫師討論檢查結果及進一步的處置。

檢查有沒有危險性呢?
一 般來說,不管是運動或藥物刺激方式的核醫掃描,都相當的安全,產生的併發症如急性心肌梗塞或心律不整的機會極低。當注射藥物進行檢查時,有可能會出現頭 痛、心悸、胸痛、氣促及噁心等不適症狀,不過一般都為暫時性。必要時,醫師會使用氧氣及藥物拮抗劑等即可舒緩。檢查中所接受到輻射劑量亦於醫療安全許可範 圍內。

核醫心臟健檢流程及注意事項如下:
1. 請以電話或親自到本院核醫科詢問及預約登記。
2. 檢查當日,受檢人先禁食4-6 小時,分別在運動及休息態時接受掃描,間隔約四小時,每次約30~40分鐘。
3. 24小時內避免食用含咖啡因的食物或飲料。
4. 與你的醫師討論是否需調整藥物。
5. 有懷孕或哺乳者需先告知。
6. 檢查費用:健保給付(註:自費者6328元)。
7. 檢查地點:本院醫療大樓地下一樓核醫科。

注意事項:
已預約登記受檢者請依時間直接至核醫部報到,不需事先掛號,需要帶健保卡。

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