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生魚片、臭酸西瓜導致腹膜炎 洗腎病患避免生食、腐壞食物
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刊登日期:2014-08-28 / 單位名稱:腎臟內科
發佈單位:公共傳播室
資料來源:公共傳播室

腹膜透析患者王先生、林女士,吃生魚片壽司、臭酸西瓜引發腹膜炎,臺中慈濟醫院腎臟內科陳一心主任提醒,慢性病、身體較弱與年長的病患,抵抗力較低,應避免生食、腐壞的食物。

33歲的王先生是腎絲球腎炎的病人,以腹膜透析方式洗腎已5年,肚子痛就醫,查看腹水變成混濁,正是腹膜炎的典型症狀。細菌培養結果是大腸桿菌,陳一心主任詢問後推斷,包了生魚片的迴轉壽司正是禍首,腹膜炎足足治了一個月才恢復健康,還好王先生還可以繼續採用腹膜透析方式洗腎。

47歲的林女士長期以腹膜透析洗腎6年,平時遵守操作步驟,嚴守指導換液過程,控制也很好,也是突然腹痛發燒、透析液出現混濁,細菌培養出來是大腸桿菌與金黃色葡萄球菌。陳一心問起病人吃了那些東西,林女士想起發病前兩天,冰箱壞了,感覺西瓜有微微怪味,抱著惜福的心態,想說只是水果,最多拉拉肚子而已,想不到這麼嚴重。

陳一心主任說,大腸桿菌與金黃色葡萄球菌是食物中毒常見的菌,常見於生猛海鮮與肉類,其實,蔬菜、水果中也會出現,一般來說,這些菌經煮熟之後問題不大。關鍵在食用者的健康狀態。健康狀況無虞的一般人,即使吃生魚片、生菜或是像腐壞的西瓜之類的食物,就算菌類超標,導致腸子內面細菌菌落增加,頂多引起腹瀉、腸炎。

陳一心強調,腹膜透析病人與抵抗力低的慢性病患、老年人,壞菌優勢遠高於人體腸道裡正常菌種,進入腸道後快速生長,從腸壁穿透到腹腔,甚至穿過更深的腹膜去,導致更嚴重的腹膜發炎,腹膜炎是可能致死的疾病,不能不小心。

「東西吃進去吐不出來,當心吃錯了,細菌會在肚子裡游泳。」食物安全對洗腎病患很重要,王先生「一時忘記,覺得好吃就吃下去了」、林女士「捨不得浪費」,危害身體健康,陳一心主任提醒,年長糖尿病、腎臟不好的病患,為自己的健康負責,應遠離包括肉類與蔬菜的生食,青菜水果新鮮保存,一旦效期超過味道不對,就不要勉強吃。